腰椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、微創(chuàng)介入治療、開放手術(shù)治療等方式醫(yī)治。腰椎間盤突出通常與椎間盤退變、長期勞損、外傷等因素有關(guān)，表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛等癥狀。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床2-3周，選擇硬板床并保持腰椎平直。仰臥位時膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕，側(cè)臥位時雙膝間夾枕頭。避免久坐久站及腰部扭轉(zhuǎn)動作，必要時佩戴腰圍保護(hù)。癥狀緩解后逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。
2、物理治療
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕神經(jīng)根水腫。腰椎牽引能增大椎間隙，減輕間盤壓力。中頻電療可緩解肌肉痙攣，紅外線照射有助于消炎鎮(zhèn)痛。需在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，每次治療20-30分鐘。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊可緩解炎癥反應(yīng)，肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片能改善肌肉痙攣。營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片有助于神經(jīng)修復(fù)，嚴(yán)重疼痛可短期使用曲馬多緩釋片。所有藥物均需遵醫(yī)囑使用。
4、微創(chuàng)介入治療
經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)通過7毫米切口完成減壓，等離子射頻消融術(shù)可精準(zhǔn)氣化突出組織。臭氧注射能減輕神經(jīng)根粘連，膠原酶溶解術(shù)適用于包容性突出。具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)。
5、開放手術(shù)治療
椎板開窗髓核摘除術(shù)適用于單側(cè)神經(jīng)根受壓，椎間融合內(nèi)固定術(shù)用于嚴(yán)重不穩(wěn)病例。人工椎間盤置換可保留節(jié)段活動度，需嚴(yán)格掌握手術(shù)指征。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練預(yù)防復(fù)發(fā)。
腰椎間盤突出患者日常應(yīng)保持正確坐姿，避免彎腰搬重物，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。建議睡硬板床，加強(qiáng)腰背肌鍛煉如五點(diǎn)支撐法、小燕飛等動作。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，戒煙限酒。急性期過后可進(jìn)行游泳、慢跑等低沖擊運(yùn)動，定期復(fù)查評估病情變化。出現(xiàn)下肢無力或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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