小孩子干眼癥是什么引起的
博禾醫(yī)生
小孩子干眼癥可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、用眼過度、瞼板腺功能障礙、維生素A缺乏等原因引起,可通過人工淚液替代治療、熱敷按摩、調整生活習慣、補充營養(yǎng)素、藥物治療等方式緩解。建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查,避免長期揉眼加重角膜損傷。
部分兒童存在先天性淚液分泌不足或淚膜穩(wěn)定性差的遺傳傾向,可能與家族中干燥綜合征等免疫疾病史相關。這類患兒需定期監(jiān)測淚液分泌量,日??墒褂貌缓栏瘎┑娜斯I液如玻璃酸鈉滴眼液緩解癥狀,避免長時間暴露在空調或強風環(huán)境中。
長期接觸電子屏幕藍光、空調房干燥空氣或二手煙等環(huán)境刺激會導致淚液蒸發(fā)過快。表現為頻繁眨眼、眼紅癥狀,建議家長控制孩子每天使用電子產品時間不超過1小時,保持室內濕度在40%-60%,必要時使用羧甲基纖維素鈉滴眼液保護角膜。
持續(xù)閱讀、寫作業(yè)等近距離用眼會導致眨眼次數減少,引發(fā)暫時性視疲勞和干眼。患兒可能出現畏光、視物模糊,建議采用20-20-20法則(每20分鐘遠眺20英尺外20秒),睡前用40℃左右熱毛巾敷眼5-10分鐘促進瞼脂分泌。
瞼緣炎或油脂分泌異常會造成淚膜脂質層缺陷,常見眼瞼紅腫、分泌物增多。需每日用嬰兒洗發(fā)水稀釋后清潔瞼緣,配合環(huán)孢素滴眼液調節(jié)局部免疫,嚴重者可進行瞼板腺熱脈動治療。
長期挑食或吸收障礙導致的維生素A缺乏會使結膜杯狀細胞減少,出現夜盲伴干眼。可通過血清維生素A檢測確診,治療需口服維生素A軟膠囊并增加動物肝臟、胡蘿卜等富含維生素A食物的攝入,同時使用聚乙烯醇滴眼液保持眼表濕潤。
家長應注意培養(yǎng)孩子規(guī)律作息,保證每天1-2小時戶外活動接觸自然光,飲食中適量增加深海魚、堅果等富含ω-3脂肪酸的食物。若出現持續(xù)眼痛、視力下降需立即就診,避免自行長期使用收縮血管類滴眼液。學齡期兒童建議每半年進行一次專業(yè)視功能檢查,建立屈光發(fā)育檔案。
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