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b族鏈球菌檢測陽性能順產(chǎn)嗎

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B族鏈球菌檢測陽性通??梢皂槷a(chǎn),但需在分娩時預(yù)防性使用抗生素。B族鏈球菌是孕婦陰道或直腸常見的定植菌,可能通過產(chǎn)道感染新生兒,導(dǎo)致肺炎、敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。

對于B族鏈球菌陽性的孕婦,若無其他高危因素如胎膜早破超過18小時、分娩時發(fā)熱等,可在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇順產(chǎn)。產(chǎn)程中需靜脈注射抗生素如青霉素G或氨芐西林,每4小時重復(fù)給藥直至分娩結(jié)束,可有效降低新生兒感染概率。若孕婦對青霉素過敏,可選用頭孢唑林或克林霉素替代。規(guī)范的抗生素預(yù)防能將新生兒早發(fā)型感染風(fēng)險從1-2%降至0.1%以下。

當(dāng)存在胎兒窘迫、產(chǎn)程異?;蚰阁w發(fā)熱等緊急情況時,可能需要轉(zhuǎn)為剖宮產(chǎn)。極少數(shù)情況下,若孕婦既往有B族鏈球菌感染導(dǎo)致的新生兒重癥病史,或本次妊娠合并嚴(yán)重泌尿系統(tǒng)感染,醫(yī)生可能建議直接選擇剖宮產(chǎn)。新生兒出生后需密切觀察48小時,若出現(xiàn)呼吸急促、體溫不穩(wěn)定等癥狀需立即進(jìn)行血培養(yǎng)和腰椎穿刺檢查。

孕期發(fā)現(xiàn)B族鏈球菌陽性無須過度焦慮,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成產(chǎn)時抗生素預(yù)防。建議孕婦在孕35-37周常規(guī)篩查,陽性者提前與產(chǎn)科醫(yī)生溝通分娩方案。分娩前避免不必要的陰道檢查,破水后及時入院。新生兒護(hù)理需注意保持臍部清潔,母乳喂養(yǎng)可幫助增強(qiáng)嬰兒免疫力。若出現(xiàn)異??摁[、拒奶或皮膚發(fā)紺等癥狀,家長需立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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