滑膜炎可通過休息制動、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式治療。滑膜炎通常由關(guān)節(jié)損傷、感染、風(fēng)濕免疫疾病、代謝異常、退行性變等原因引起。
1、休息制動
急性期需減少關(guān)節(jié)活動，避免負重行走，必要時使用拐杖或支具固定。膝關(guān)節(jié)滑膜炎可抬高患肢促進消腫，踝關(guān)節(jié)滑膜炎建議穿戴護踝限制活動。日常避免爬樓梯、深蹲等加重關(guān)節(jié)負荷的動作。
2、物理治療
急性期48小時后可進行冷敷，每次15-20分鐘。慢性期采用超短波、超聲波等理療促進炎癥吸收，關(guān)節(jié)僵硬者可配合蠟療或中藥熏蒸?？祻?fù)期通過股四頭肌等長收縮訓(xùn)練增強關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛腫脹。嚴(yán)重者可短期口服潑尼松片，關(guān)節(jié)腔積液明顯時穿刺抽液后注入玻璃酸鈉注射液。痛風(fēng)性滑膜炎需配合苯溴馬隆片降尿酸。
4、關(guān)節(jié)腔注射
復(fù)發(fā)性滑膜炎可在超聲引導(dǎo)下注射復(fù)方倍他米松注射液，每年不超過3-4次。骨關(guān)節(jié)炎繼發(fā)滑膜炎可聯(lián)合注射醫(yī)用幾丁糖凝膠，感染性滑膜炎需先做關(guān)節(jié)液培養(yǎng)明確病原體。
5、手術(shù)治療
保守治療無效的頑固性滑膜炎可行關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)，術(shù)后早期功能鍛煉。類風(fēng)濕性滑膜炎需同步進行滑膜清理聯(lián)合滑膜切除術(shù)，結(jié)核性滑膜炎應(yīng)徹底清除病灶后抗結(jié)核治療。
滑膜炎患者日常應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負擔(dān)，避免長時間保持蹲跪姿勢。適度進行游泳、騎自行車等低沖擊運動，補充鈣劑和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松。飲食注意減少高嘌呤食物攝入，痛風(fēng)患者每日飲水量保持2000毫升以上。關(guān)節(jié)持續(xù)腫脹或夜間痛需及時復(fù)查，防止軟骨進一步損傷。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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