滑膜炎可通過(guò)充分休息、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式治療好?;ぱ淄ǔS申P(guān)節(jié)勞損、關(guān)節(jié)損傷、感染因素、免疫因素、代謝因素等原因引起。
急性發(fā)作期應(yīng)限制關(guān)節(jié)活動(dòng),避免負(fù)重,必要時(shí)使用拐杖輔助行走,以減少關(guān)節(jié)面摩擦和炎癥刺激。休息有助于減輕關(guān)節(jié)腫脹和疼痛,促進(jìn)滑膜炎癥的消退。慢性期可進(jìn)行適度活動(dòng),但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和長(zhǎng)時(shí)間站立。
急性期后可進(jìn)行超短波療法、微波療法等物理治療,有助于促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕炎癥和水腫。慢性期可采用熱敷、中藥熏洗等方式緩解關(guān)節(jié)僵硬和疼痛。物理治療需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行,避免不當(dāng)操作加重?fù)p傷。
非甾體抗炎藥如布洛芬片、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊可緩解疼痛和炎癥。嚴(yán)重病例可能需要使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片,或改善病情抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤片。感染性滑膜炎需使用抗生素如頭孢克肟膠囊,所有藥物均須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
對(duì)于藥物治療效果不佳者,可采用關(guān)節(jié)腔注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液,快速緩解炎癥和疼痛。也可注射玻璃酸鈉注射液潤(rùn)滑關(guān)節(jié),保護(hù)軟骨。此操作需由專業(yè)醫(yī)生在無(wú)菌條件下進(jìn)行,避免感染和關(guān)節(jié)損傷。
保守治療無(wú)效的慢性滑膜炎或關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)嚴(yán)重受損者,可能需行關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù),清除病變滑膜組織。晚期關(guān)節(jié)毀損嚴(yán)重者可能需進(jìn)行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練,恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
滑膜炎患者日常應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖,避免受涼和潮濕環(huán)境。均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,控制體重以減少關(guān)節(jié)負(fù)荷?;謴?fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)關(guān)節(jié)周?chē)∪饬α浚纳脐P(guān)節(jié)穩(wěn)定性。定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)病情變化,及時(shí)調(diào)整治療方案。
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