什么叫多發(fā)轉(zhuǎn)移瘤
多發(fā)轉(zhuǎn)移瘤是指惡性腫瘤細胞從原發(fā)部位擴散至身體其他多個器官或組織形成的繼發(fā)性腫瘤。常見原發(fā)灶包括肺癌、乳腺癌、結(jié)直腸癌等，轉(zhuǎn)移部位多累及肝、肺、骨、腦等器官。
腫瘤細胞通過血液、淋巴系統(tǒng)或直接浸潤等方式脫離原發(fā)灶，在遠端器官定植生長形成轉(zhuǎn)移瘤。這一過程涉及腫瘤細胞逃避免疫監(jiān)視、適應(yīng)微環(huán)境等復(fù)雜機制。多發(fā)轉(zhuǎn)移瘤通常提示疾病進入晚期，患者可能出現(xiàn)與原發(fā)灶無關(guān)的多樣化癥狀，如骨轉(zhuǎn)移引發(fā)疼痛、腦轉(zhuǎn)移導(dǎo)致頭痛嘔吐、肝轉(zhuǎn)移伴隨黃疸腹水等。診斷需結(jié)合影像學(xué)檢查與病理活檢，CT、MRI和PET-CT能清晰顯示轉(zhuǎn)移灶分布，而穿刺活檢可明確腫瘤來源與分子特征。
多發(fā)轉(zhuǎn)移瘤的治療需綜合考慮原發(fā)腫瘤類型、轉(zhuǎn)移范圍及患者整體狀況。局部治療如放療或手術(shù)適用于寡轉(zhuǎn)移灶，全身治療則以化療、靶向治療和免疫治療為主。例如HER2陽性乳腺癌轉(zhuǎn)移可采用曲妥珠單抗聯(lián)合化療，EGFR突變肺癌轉(zhuǎn)移常用奧希替尼等靶向藥物。疼痛管理、營養(yǎng)支持和心理干預(yù)等對癥治療對改善生活質(zhì)量至關(guān)重要。定期隨訪能動態(tài)評估治療效果并及時調(diào)整方案。
患者應(yīng)保持均衡飲食以維持體能，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶，避免高脂高糖飲食。在醫(yī)生指導(dǎo)下進行低強度運動如散步有助于緩解癌因性疲乏。家屬需關(guān)注患者情緒變化，必要時尋求專業(yè)疏導(dǎo)。出現(xiàn)新發(fā)疼痛、體重驟降或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時應(yīng)及時復(fù)診。
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