兒童慢性鼻炎可通過(guò)鼻腔沖洗、藥物治療、免疫調(diào)節(jié)、手術(shù)治療、環(huán)境控制等方式治療。兒童慢性鼻炎通常由過(guò)敏原刺激、感染、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、免疫功能紊亂、環(huán)境因素等原因引起。

1、鼻腔沖洗

使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔有助于清除鼻腔分泌物和過(guò)敏原，減輕鼻黏膜炎癥。鼻腔沖洗可以每天進(jìn)行，特別是在早晨和睡前。對(duì)于年幼兒童，建議家長(zhǎng)使用兒童專(zhuān)用的鼻腔沖洗器，避免用力過(guò)猛導(dǎo)致鼻黏膜損傷。鼻腔沖洗后可以配合使用鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧劑，如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑。

2、藥物治療

藥物治療是兒童慢性鼻炎的主要手段之一。常用藥物包括鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松鼻噴霧劑、抗組胺藥如氯雷他定糖漿、白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉顆粒。對(duì)于合并細(xì)菌感染的患兒，可能需要使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑給兒童用藥，不可自行調(diào)整劑量或停藥。

3、免疫調(diào)節(jié)

對(duì)于過(guò)敏性鼻炎患兒，可考慮進(jìn)行特異性免疫治療。這種治療需要3-5年時(shí)間，通過(guò)逐漸增加過(guò)敏原劑量來(lái)調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)。免疫治療應(yīng)在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，家長(zhǎng)需定期帶兒童復(fù)診評(píng)估療效。治療期間要密切觀察兒童是否出現(xiàn)不良反應(yīng)，如局部紅腫、全身過(guò)敏反應(yīng)等。

4、手術(shù)治療

對(duì)于藥物治療效果不佳或合并明顯鼻腔結(jié)構(gòu)異常的患兒，可能需要手術(shù)治療。常見(jiàn)手術(shù)方式包括下鼻甲部分切除術(shù)、鼻中隔矯正術(shù)等。手術(shù)一般在全麻下進(jìn)行，術(shù)后需要家長(zhǎng)協(xié)助兒童進(jìn)行鼻腔護(hù)理，定期復(fù)查。手術(shù)并不能根治慢性鼻炎，術(shù)后仍需配合藥物治療和生活方式調(diào)整。

5、環(huán)境控制

減少環(huán)境中的過(guò)敏原和刺激物對(duì)控制兒童慢性鼻炎癥狀非常重要。家長(zhǎng)應(yīng)保持室內(nèi)清潔，定期清洗床上用品，使用防螨床罩，避免使用地毯和毛絨玩具。在花粉季節(jié)減少戶(hù)外活動(dòng)，外出時(shí)佩戴口罩。避免兒童接觸二手煙、空氣污染物等刺激物，保持室內(nèi)適宜的溫度和濕度。

兒童慢性鼻炎需要長(zhǎng)期管理，家長(zhǎng)應(yīng)幫助兒童建立良好的生活習(xí)慣，保證充足睡眠，均衡飲食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)以增強(qiáng)免疫力。飲食上可多攝入富含維生素C和歐米伽3脂肪酸的食物，如柑橘類(lèi)水果、深海魚(yú)等。避免食用可能誘發(fā)過(guò)敏的食物，如牛奶、雞蛋、堅(jiān)果等。定期帶兒童到耳鼻喉科復(fù)診，根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。注意觀察兒童癥狀變化，如出現(xiàn)發(fā)熱、膿性鼻涕、頭痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。