胸悶氣短胸痛怎么回事
博禾醫(yī)生
胸悶氣短胸痛可能由冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心律失常、慢性阻塞性肺疾病、焦慮癥、胃食管反流病等原因引起,可通過藥物治療、生活方式調(diào)整、心理干預(yù)、氧療、手術(shù)等方式治療。
冠狀動脈粥樣硬化性心臟病可能與高血壓、高脂血癥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為心前區(qū)壓榨性疼痛、活動后氣促等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硝酸甘油片、阿托伐他汀鈣片等藥物,必要時行經(jīng)皮冠狀動脈介入治療。日常需低鹽低脂飲食,避免劇烈運動。
心律失??赡芘c心肌炎、電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為心悸、頭暈、黑朦等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用酒石酸美托洛爾片、鹽酸胺碘酮片、鹽酸普羅帕酮片等藥物,嚴重者需植入心臟起搏器。建議避免濃茶咖啡,保持規(guī)律作息。
慢性阻塞性肺疾病可能與長期吸煙、空氣污染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為勞力性呼吸困難、慢性咳嗽等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用布地奈德福莫特羅吸入粉霧劑、噻托溴銨粉吸入劑、鹽酸氨溴索口服溶液等藥物,急性加重期需氧療。冬季注意防寒保暖。
焦慮癥可能與遺傳因素、長期壓力等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為過度換氣、瀕死感等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀片、勞拉西泮片、草酸艾司西酞普蘭片等藥物,配合認知行為療法。建議練習腹式呼吸,保持社交活動。
胃食管反流病可能與肥胖、食管裂孔疝等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胸骨后燒灼感、反酸等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物,睡眠時抬高床頭。避免飽餐后立即平臥。
出現(xiàn)胸悶氣短胸痛癥狀時應(yīng)立即停止活動并休息,記錄癥狀發(fā)作時間與誘因。建議穿著寬松衣物,保持環(huán)境通風。若癥狀持續(xù)不緩解或伴隨冷汗、意識模糊等表現(xiàn),須立即撥打急救電話。日常需戒煙限酒,控制體重在合理范圍,定期監(jiān)測血壓血糖。心肺功能鍛煉可選擇散步、太極拳等低強度運動,運動時注意自我感受,出現(xiàn)不適及時終止。
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