蕁麻疹可能由食物過敏、藥物反應(yīng)、感染因素、物理刺激和自身免疫異常等原因引起，通常表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團(tuán)、瘙癢、血管性水腫、灼熱感和皮膚劃痕癥等癥狀。

1、食物過敏：

部分人群對(duì)海鮮、堅(jiān)果、雞蛋等食物中的蛋白質(zhì)成分產(chǎn)生過敏反應(yīng)，導(dǎo)致肥大細(xì)胞釋放組胺，引發(fā)皮膚毛細(xì)血管擴(kuò)張和通透性增加。典型表現(xiàn)為進(jìn)食后數(shù)分鐘內(nèi)出現(xiàn)紅色風(fēng)團(tuán)，常伴有口唇腫脹或胃腸道不適。治療需避免致敏食物，必要時(shí)使用抗組胺藥物。

2、藥物反應(yīng)：

青霉素、阿司匹林等藥物可能作為半抗原與體內(nèi)蛋白質(zhì)結(jié)合形成完全抗原，刺激IgE抗體產(chǎn)生。臨床表現(xiàn)為用藥后全身散在風(fēng)團(tuán)，嚴(yán)重時(shí)可合并呼吸困難。需立即停用可疑藥物，嚴(yán)重者需腎上腺素?fù)尵取?/p>

3、感染因素：

鏈球菌感染、幽門螺桿菌感染或寄生蟲感染時(shí)，病原體代謝產(chǎn)物作為過敏原激活補(bǔ)體系統(tǒng)?；颊叱L(fēng)團(tuán)外多伴有發(fā)熱、咽痛等感染癥狀?？刂聘腥驹春笫n麻疹通常自行緩解，頑固病例需聯(lián)合抗生素治療。

4、物理刺激：

寒冷、日光、壓力等物理因素直接刺激皮膚肥大細(xì)胞脫顆粒。寒冷性蕁麻疹患者接觸冷水后出現(xiàn)局部風(fēng)團(tuán)，延遲壓力性蕁麻疹表現(xiàn)為受壓部位4-6小時(shí)后腫脹。避免誘因是關(guān)鍵，冷暴露型可嘗試漸進(jìn)式脫敏。

5、自身免疫異常：

部分慢性蕁麻疹患者體內(nèi)存在抗FcεRI或IgE自身抗體，導(dǎo)致肥大細(xì)胞持續(xù)活化。表現(xiàn)為每日或隔日發(fā)作的風(fēng)團(tuán)，病程超過6周?？赡芘c甲狀腺疾病等自身免疫病共病，需檢測甲狀腺抗體等指標(biāo)。

蕁麻疹患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免搔抓刺激皮膚。記錄飲食日記有助于識(shí)別過敏原，室內(nèi)保持適宜溫濕度。急性發(fā)作期可冷敷緩解瘙癢，慢性患者建議進(jìn)行過敏原篩查。規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)免疫功能，但運(yùn)動(dòng)誘發(fā)性蕁麻疹患者需避免劇烈活動(dòng)。反復(fù)發(fā)作或伴有胸悶、喉頭水腫等全身癥狀時(shí)需急診處理。