孕婦面癱在專業(yè)醫(yī)師評(píng)估后可謹(jǐn)慎使用電針治療。電針治療需考慮孕期特殊性，主要影響因素有胎兒安全性、穴位選擇禁忌、電流強(qiáng)度控制、治療時(shí)機(jī)及個(gè)體差異。

1、胎兒安全性：

電針治療需避開(kāi)腰骶部及合谷、三陰交等孕婦禁忌穴位。臨床常用面部穴位如地倉(cāng)、頰車等，采用低頻脈沖電流2-10Hz刺激，每次治療時(shí)間控制在15分鐘內(nèi)。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明低頻電針不會(huì)引起子宮收縮，但缺乏大規(guī)模臨床數(shù)據(jù)支持。

2、穴位選擇禁忌：

孕婦禁用可能引起宮縮的穴位，如合谷、三陰交、至陰等。推薦選用陽(yáng)白、太陽(yáng)、下關(guān)等面部穴位，配合遠(yuǎn)端取穴如足三里需淺刺。治療前需通過(guò)超聲多普勒監(jiān)測(cè)胎兒心率，避免刺激敏感經(jīng)絡(luò)。

3、電流強(qiáng)度控制：

治療電流強(qiáng)度應(yīng)控制在1-2mA范圍內(nèi)，以患者耐受為度。采用疏密波2/10Hz交替可減少適應(yīng)性，每次治療時(shí)間不超過(guò)20分鐘。需配備胎心監(jiān)護(hù)設(shè)備，出現(xiàn)異常肌肉抽動(dòng)或腹部不適需立即停止。

4、治療時(shí)機(jī)：

妊娠12周后相對(duì)安全，避開(kāi)孕早期器官形成期。急性期發(fā)病1周內(nèi)建議先采用紅外線照射等物理療法，恢復(fù)期2周后可配合輕手法按摩。每周治療不超過(guò)3次，整個(gè)療程不超過(guò)10次。

5、個(gè)體差異評(píng)估：

需綜合評(píng)估孕婦基礎(chǔ)疾病、既往流產(chǎn)史及當(dāng)前妊娠狀態(tài)。高齡孕婦、多胎妊娠或存在先兆流產(chǎn)癥狀者禁用。治療前后需監(jiān)測(cè)血壓、胎動(dòng)變化，建議在產(chǎn)科醫(yī)生協(xié)同下開(kāi)展治療。

孕婦面癱患者可配合黃芪鯽魚(yú)湯食療，取黃芪30克與鯽魚(yú)同燉，具有益氣通絡(luò)功效。每日輕柔按摩患側(cè)額肌、眼輪匝肌等表情肌群，配合鼓腮、蹙眉等面部功能訓(xùn)練。保持充足睡眠，避免冷風(fēng)直吹，若出現(xiàn)眼瞼閉合不全需使用人工淚液防護(hù)角膜。建議選擇三級(jí)甲等醫(yī)院針灸科進(jìn)行治療，治療期間每周進(jìn)行產(chǎn)科檢查。