孕婦中度貧血可通過飲食調(diào)整、鐵劑補(bǔ)充、維生素協(xié)同治療、病因排查及定期監(jiān)測(cè)等方式改善。貧血通常由鐵攝入不足、吸收障礙、需求增加、慢性失血或造血功能異常等因素引起。

1、飲食調(diào)整：

增加富含血紅素鐵的食物如動(dòng)物肝臟、瘦肉、血制品，搭配維生素C豐富的柑橘類水果促進(jìn)鐵吸收。每日需保證紅肉50-75克，每周攝入1-2次動(dòng)物內(nèi)臟。同時(shí)補(bǔ)充蛋黃、深綠色蔬菜等非血紅素鐵來源，避免與濃茶、咖啡同食影響吸收。

2、鐵劑補(bǔ)充：

臨床常用多糖鐵復(fù)合物、琥珀酸亞鐵、硫酸亞鐵等口服鐵劑，需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇胃腸道反應(yīng)較小的劑型。服藥期間可能出現(xiàn)黑便、便秘等副作用，可配合益生菌調(diào)節(jié)腸道功能。重度貧血或口服不耐受者需考慮靜脈補(bǔ)鐵。

3、維生素協(xié)同：

聯(lián)合補(bǔ)充葉酸及維生素B12可改善巨幼細(xì)胞性貧血，每日葉酸需求增至600微克。維生素C作為鐵吸收促進(jìn)劑，建議每餐搭配100毫克以上。復(fù)合維生素制劑需注意避免與鈣劑同時(shí)服用。

4、病因排查：

需篩查幽門螺桿菌感染、寄生蟲病等導(dǎo)致鐵吸收障礙的疾病，排查月經(jīng)過多、痔瘡出血等失血因素。地中海貧血高發(fā)地區(qū)應(yīng)進(jìn)行基因檢測(cè)，造血功能異常者需轉(zhuǎn)診血液科。

5、定期監(jiān)測(cè)：

治療2周后復(fù)查網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)，4周評(píng)估血紅蛋白回升情況。孕期每4-6周檢測(cè)血常規(guī)，產(chǎn)后42天需復(fù)查鐵儲(chǔ)備。動(dòng)態(tài)調(diào)整治療方案，維持血紅蛋白＞110克/升。

孕婦貧血日常需保證每日30分鐘散步等適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)，睡眠時(shí)間不少于8小時(shí)。烹飪使用鐵鍋可增加膳食鐵含量，餐間適量食用紅棗、黑芝麻等傳統(tǒng)滋補(bǔ)食材。保持心情愉悅避免焦慮影響消化吸收，注意觀察頭暈、心悸等癥狀變化，出現(xiàn)胎動(dòng)異常需立即就醫(yī)。