8個(gè)月嬰兒反復(fù)發(fā)燒是怎么回事
博禾醫(yī)生
8個(gè)月嬰兒反復(fù)發(fā)燒可能由幼兒急疹、上呼吸道感染、中耳炎、尿路感染、川崎病等原因引起,可通過物理降溫、藥物治療、補(bǔ)液治療、抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)治療等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶嬰兒就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑干預(yù)。
人類皰疹病毒6型感染是幼兒急疹的主要病因,表現(xiàn)為突發(fā)高熱3-5天后熱退疹出?;純嚎赡艹霈F(xiàn)煩躁、食欲減退等癥狀??勺襻t(yī)囑使用布洛芬混懸滴劑退熱,配合溫水擦浴物理降溫。家長(zhǎng)需保持嬰兒皮膚清潔,避免抓撓皮疹。
鼻病毒或呼吸道合胞病毒感染可能導(dǎo)致反復(fù)低熱,伴隨鼻塞、咳嗽等癥狀??勺襻t(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀,必要時(shí)霧化吸入用布地奈德混懸液。家長(zhǎng)需用生理海鹽水清理鼻腔分泌物,維持室內(nèi)濕度在50%-60%。
咽鼓管功能障礙易引發(fā)細(xì)菌性中耳炎,表現(xiàn)為揪耳朵、哭鬧伴發(fā)熱??勺襻t(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染,配合氧氟沙星滴耳液局部治療。哺乳時(shí)建議家長(zhǎng)保持嬰兒頭高位,避免奶液逆流至中耳。
大腸桿菌逆行感染可能引起發(fā)熱伴排尿哭鬧,尿布?xì)埩舢愇睹黠@。需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒抗感染,配合碳酸氫鈉片堿化尿液。家長(zhǎng)應(yīng)勤換尿布,每次排便后從前向后清潔會(huì)陰部。
免疫系統(tǒng)異常激活可能導(dǎo)致持續(xù)高熱5天以上,伴草莓舌和手足硬腫。需靜脈注射用免疫球蛋白聯(lián)合阿司匹林腸溶片治療。家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)嬰兒心率變化,急性期避免劇烈活動(dòng)。
嬰兒反復(fù)發(fā)熱期間應(yīng)保持每日飲水量達(dá)到100-150毫升/千克體重,選擇易消化的嬰兒米粉、南瓜泥等輔食。體溫超過38.5℃時(shí)可減少衣物包裹,采用退熱貼輔助降溫。注意觀察精神狀態(tài)、進(jìn)食量、尿量等變化,若出現(xiàn)嗜睡、拒食、囟門膨出等表現(xiàn)需立即急診?;謴?fù)期應(yīng)暫緩疫苗接種,待癥狀完全消失1-2周后再行補(bǔ)種。
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