兒童哮喘不治療長大會好嗎
兒童哮喘不治療通常不會自愈，可能隨年齡增長癥狀減輕但仍有復(fù)發(fā)風(fēng)險。哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病，與遺傳、環(huán)境過敏原刺激、呼吸道感染等因素相關(guān)，未經(jīng)規(guī)范控制可能影響肺功能發(fā)育。
部分輕度哮喘患兒進入青春期后癥狀可能暫時緩解，這與激素水平變化、氣道發(fā)育成熟有關(guān)。但氣道高反應(yīng)性持續(xù)存在，約半數(shù)患者在成年后遇冷空氣、運動或過敏原時仍會發(fā)作。臨床觀察顯示，未規(guī)范使用吸入激素的患兒，肺功能下降速度比治療者快，成年后慢性阻塞性肺疾病發(fā)生概率更高。
中重度哮喘患兒若不干預(yù)，可能反復(fù)出現(xiàn)夜間咳喘、活動受限，長期慢性炎癥會導(dǎo)致氣道重塑，形成不可逆的氣流受限。這類患兒成年后癥狀緩解概率顯著降低，部分可能發(fā)展為難治性哮喘。研究數(shù)據(jù)表明，兒童期未控制哮喘者，成年后需住院治療的急性發(fā)作風(fēng)險增加。
建議家長定期監(jiān)測患兒肺功能，避免接觸塵螨、寵物皮屑等過敏原。遵醫(yī)囑長期使用布地奈德吸入氣霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等控制藥物，急性發(fā)作時配合沙丁胺醇吸入溶液緩解癥狀。日常可進行游泳等增強肺功能的運動，但需避免劇烈運動誘發(fā)喘息。若青春期后癥狀持續(xù)，應(yīng)及時復(fù)查調(diào)整治療方案。
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