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得了腎衰竭怎么護(hù)理

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腎衰竭患者可通過(guò)控制飲食、限制液體攝入、監(jiān)測(cè)血壓、預(yù)防感染、規(guī)律透析等方式護(hù)理。腎衰竭通常由糖尿病腎病高血壓腎病、慢性腎炎、多囊腎、藥物性腎損傷等原因引起。

1、控制飲食

腎衰竭患者需嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝入,每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重0.6-0.8克,以優(yōu)質(zhì)蛋白為主,如雞蛋清、牛奶、瘦肉等。同時(shí)需限制鈉鹽攝入,每日食鹽不超過(guò)3克,避免腌制食品。高鉀血癥患者應(yīng)避免香蕉、橙子、土豆等高鉀食物??蛇m量補(bǔ)充維生素B族和維生素C,但需避免維生素A過(guò)量。

2、限制液體攝入

患者每日液體攝入量應(yīng)根據(jù)尿量調(diào)整,通常為前一日尿量加500毫升。出現(xiàn)水腫或少尿時(shí)需進(jìn)一步限制。建議使用固定容量的杯子飲水,記錄每日出入量。避免湯類、粥類等高水分食物??诳蕰r(shí)可含冰塊或檸檬片緩解。定期監(jiān)測(cè)體重,短期內(nèi)體重增加超過(guò)2公斤提示液體潴留。

3、監(jiān)測(cè)血壓

腎衰竭患者需每日早晚測(cè)量血壓并記錄,目標(biāo)血壓控制在130/80毫米汞柱以下。避免突然起身導(dǎo)致體位性低血壓。遵醫(yī)囑服用降壓藥物如纈沙坦膠囊、苯磺酸氨氯地平片等,不可自行調(diào)整劑量。出現(xiàn)頭暈、視物模糊等高血壓癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。限制鈉鹽攝入有助于血壓控制。

4、預(yù)防感染

患者免疫力較低,需注意個(gè)人衛(wèi)生,勤洗手,避免去人群密集場(chǎng)所。保持皮膚清潔干燥,防止抓傷。定期進(jìn)行口腔護(hù)理,使用軟毛牙刷。注射疫苗前需咨詢醫(yī)生,避免活疫苗。出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、尿頻尿急等感染癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)??深A(yù)防性使用重組人促紅素注射液改善貧血。

5、規(guī)律透析

終末期腎衰竭患者需每周進(jìn)行2-3次血液透析或持續(xù)腹膜透析。透析間期需控制體重增長(zhǎng)不超過(guò)干體重的3%-5%。透析后注意穿刺部位壓迫止血,避免出血。遵醫(yī)囑使用碳酸鈣片調(diào)節(jié)鈣磷代謝。定期檢測(cè)血常規(guī)、腎功能、電解質(zhì)等指標(biāo)。出現(xiàn)胸悶、抽搐等不適及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。

腎衰竭患者需保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行服用中藥或保健品。定期復(fù)查腎功能、電解質(zhì)、血常規(guī)等指標(biāo)。保持樂(lè)觀心態(tài),必要時(shí)尋求心理支持。注意保暖,避免受涼。戒煙限酒,控制血糖和血脂。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)相關(guān)護(hù)理知識(shí),協(xié)助患者進(jìn)行日常管理。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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