尿毒癥患者需嚴格遵循低蛋白、低鹽、低鉀、低磷飲食,每日飲水量需根據(jù)尿量調整,并定期監(jiān)測血壓、血糖及腎功能指標。
尿毒癥是慢性腎衰竭的終末期表現(xiàn),患者腎臟功能嚴重受損,無法有效排除代謝廢物和調節(jié)水電解質平衡。飲食管理是核心注意事項,需限制蛋白質攝入以減輕腎臟負擔,每日蛋白質攝入量控制在每公斤體重0.6-0.8克,優(yōu)先選擇優(yōu)質蛋白如雞蛋清、魚肉等。同時需避免高鉀食物如香蕉、土豆,以防高鉀血癥引發(fā)心律失常。水分攝入需根據(jù)尿量調整,無尿或少尿者每日飲水量應為前一日尿量加500毫升。嚴格限制鹽分攝入有助于控制高血壓和水腫,每日食鹽量不超過3克。定期監(jiān)測血肌酐、尿素氮、血鉀、血磷等指標,及時調整治療方案。合并高血壓或糖尿病患者需規(guī)律服藥,將血壓控制在130/80毫米汞柱以下,空腹血糖維持在6-7毫摩爾每升。避免使用腎毒性藥物如非甾體抗炎藥、氨基糖苷類抗生素。適度運動如散步、太極拳可改善心肺功能,但需避免劇烈運動。保持皮膚清潔,預防瘙癢和感染。心理疏導有助于緩解焦慮抑郁情緒。
尿毒癥患者需建立規(guī)律作息,保證充足睡眠,避免過度勞累。注意保暖,預防感冒等感染性疾病。嚴格遵醫(yī)囑進行血液透析或腹膜透析,不可擅自調整透析頻率。家屬應學習相關護理知識,協(xié)助患者記錄每日體重、尿量、血壓等數(shù)據(jù)。外出時攜帶疾病卡片和緊急聯(lián)系人信息。定期復診評估病情變化,與醫(yī)生保持良好溝通。若出現(xiàn)呼吸困難、意識模糊、嚴重水腫等緊急情況需立即就醫(yī)。通過規(guī)范治療和科學管理,可有效延緩疾病進展,提高生活質量。
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