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手指伸不直是怎么回事

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手指伸不直可能由腱鞘炎、類風濕關節(jié)炎、外傷后肌腱粘連、骨關節(jié)炎、先天性屈曲指等原因引起,可通過物理治療、藥物治療、手術松解等方式改善。

1、腱鞘炎

長期重復手指活動可能導致腱鞘充血水腫,表現(xiàn)為晨起手指僵硬、活動時有彈響。急性期可用雙氯芬酸鈉凝膠外涂,配合熱敷和支具固定。慢性期可局部注射醋酸潑尼松龍注射液,嚴重者需行腱鞘切開術。

2、類風濕關節(jié)炎

自身免疫異常引發(fā)滑膜炎,常見近端指間關節(jié)梭形腫脹伴晨僵。甲氨蝶呤片聯(lián)合塞來昔布膠囊可控制病情,生物制劑如注射用依那西普適用于中重度患者。關節(jié)畸形需進行滑膜切除或關節(jié)置換。

3、肌腱粘連

手指切割傷或骨折后,修復的肌腱與周圍組織黏連限制伸展。早期可用玻璃酸鈉注射液防止粘連,配合康復訓練。陳舊性粘連需行肌腱松解術,術后使用醫(yī)用硅膠膜隔離肌腱。

4、骨關節(jié)炎

關節(jié)軟骨退化導致骨贅形成,多見于中老年人遠端指間關節(jié)。硫酸氨基葡萄糖膠囊可營養(yǎng)軟骨,疼痛明顯時聯(lián)用洛索洛芬鈉片。關節(jié)腔注射醫(yī)用幾丁糖可改善活動度。

5、先天性屈曲指

嬰幼兒時期出現(xiàn)的指間關節(jié)攣縮,可能與宮內壓迫或遺傳有關。輕度可通過按摩和矯形支具矯正,重度需在3歲前進行肌腱延長術,術后需持續(xù)功能鍛煉。

日常應避免手指過度負重或長時間保持屈曲姿勢,用溫水浸泡可緩解僵硬。類風濕患者需定期監(jiān)測血沉和C反應蛋白,外傷后患者應盡早開始被動伸展訓練。若保守治療3個月無效或出現(xiàn)關節(jié)變形,需及時至手外科或風濕免疫科就診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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