大人高燒39.5度可通過(guò)物理降溫、藥物退熱、補(bǔ)液治療、病因排查、就醫(yī)評(píng)估等方式處理。高燒通常由感染性因素、免疫性疾病、中暑、藥物反應(yīng)、腫瘤等原因引起。
使用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管走行區(qū)域,避免酒精擦浴導(dǎo)致皮膚刺激??膳浜贤藷豳N敷貼額頭,室內(nèi)保持通風(fēng)但避免直吹冷風(fēng)。體溫超過(guò)38.5度時(shí)物理降溫需與藥物聯(lián)合使用。
遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊、洛索洛芬鈉片等解熱鎮(zhèn)痛藥。避免阿司匹林用于病毒感染發(fā)熱者。給藥間隔不少于4-6小時(shí),24小時(shí)內(nèi)用藥不超過(guò)4次。用藥后需監(jiān)測(cè)體溫變化及出汗情況。
每小時(shí)飲用200-300毫升淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽,觀察尿液顏色保持淡黃??蛇m量飲用鮮榨果汁補(bǔ)充電解質(zhì)。避免濃茶、咖啡等利尿飲品。出現(xiàn)嘔吐腹瀉時(shí)需增加補(bǔ)液量。
記錄發(fā)熱伴隨癥狀如咳嗽、咽痛、皮疹等?;仡櫧诼眯惺?、動(dòng)物接觸史。檢查皮膚有無(wú)叮咬傷痕。測(cè)量血壓心率等生命體征。保留首次發(fā)熱時(shí)血常規(guī)檢查結(jié)果以備復(fù)診參考。
持續(xù)高熱超過(guò)48小時(shí)、出現(xiàn)意識(shí)模糊、抽搐、瘀斑等癥狀需急診。發(fā)熱伴頸強(qiáng)直需排除腦膜炎。腫瘤患者、免疫缺陷者出現(xiàn)發(fā)熱應(yīng)提前就醫(yī)。妊娠期發(fā)熱需婦產(chǎn)科協(xié)同診療。
發(fā)熱期間應(yīng)選擇易消化的粥類(lèi)、面條等食物,適量食用西瓜、梨等含水分水果。保持每日睡眠7-8小時(shí),避免劇烈運(yùn)動(dòng)。退熱后仍有乏力感時(shí)可進(jìn)行溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)。注意監(jiān)測(cè)體溫波動(dòng),退熱后72小時(shí)內(nèi)避免過(guò)度勞累。所有藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。
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