嬰兒高燒39.5度可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、藥物退熱、就醫(yī)檢查和監(jiān)測(cè)體溫等方式處理。高燒不退可能與感染、脫水、免疫反應(yīng)、中暑或川崎病等因素有關(guān)。
1、物理降溫
使用溫水擦拭嬰兒的額頭、頸部、腋窩和腹股溝等大血管分布區(qū)域，水溫控制在32-34度，避免酒精擦拭或冰敷?？芍貜?fù)進(jìn)行擦拭直至體溫下降，同時(shí)保持室內(nèi)通風(fēng)，減少衣物包裹。若體溫未降至38.5度以下或出現(xiàn)寒戰(zhàn)需停止操作。
2、補(bǔ)充水分
高燒會(huì)導(dǎo)致體液流失，需少量多次喂食母乳、配方奶或口服補(bǔ)液鹽溶液。6個(gè)月以上嬰兒可適當(dāng)飲用溫開水，每次5-10毫升，間隔15-20分鐘補(bǔ)充一次。觀察尿量及嘴唇濕潤(rùn)度，出現(xiàn)尿少或眼窩凹陷需警惕脫水。
3、藥物退熱
體溫超過(guò)38.5度可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚滴劑或布洛芬混懸液，兩次用藥需間隔4-6小時(shí)，24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。避免交替使用不同退熱藥，蠶豆病患兒禁用對(duì)乙酰氨基酚。用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫，若持續(xù)高熱需就醫(yī)。
4、就醫(yī)檢查
高熱持續(xù)超過(guò)24小時(shí)，伴隨皮疹、抽搐、意識(shí)模糊或頸部僵硬等癥狀時(shí)，應(yīng)立即前往兒科急診。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白檢測(cè)或尿培養(yǎng)，排除化膿性扁桃體炎、尿路感染或腦膜炎等疾病。3個(gè)月以下嬰兒發(fā)熱無(wú)論體溫均需緊急就醫(yī)。
5、監(jiān)測(cè)體溫
每1-2小時(shí)測(cè)量腋溫或耳溫，記錄體溫變化曲線。電子體溫計(jì)需校準(zhǔn)，測(cè)量時(shí)保持探頭緊密接觸皮膚。體溫驟降時(shí)注意是否出汗過(guò)多，及時(shí)擦干并更換衣物。發(fā)熱期間避免包裹過(guò)厚，穿著純棉透氣衣物為宜。
家長(zhǎng)需保持嬰兒臥床休息，暫停輔食添加，室內(nèi)濕度維持在50%-60%。退熱后仍有嗜睡、進(jìn)食減少等癥狀需復(fù)診。日常注意接種疫苗預(yù)防感染性疾病，避免接觸發(fā)熱患者。體溫反復(fù)升高超過(guò)72小時(shí)或出現(xiàn)新的癥狀，應(yīng)再次就醫(yī)評(píng)估。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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