脖筋扭了可通過熱敷、冷敷、按摩、藥物治療、頸部制動等方式緩解。脖筋扭傷通常由肌肉拉傷、姿勢不當、外傷、頸椎退變、炎癥反應(yīng)等因素引起。
急性期48小時后可采用熱敷促進局部血液循環(huán)。將毛巾浸入40-45℃溫水后擰干敷于患處,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷能緩解肌肉痙攣,加速代謝廢物清除。注意避免溫度過高導(dǎo)致燙傷,糖尿病患者需謹慎控制溫度。
急性期48小時內(nèi)建議冷敷減輕腫脹。使用冰袋包裹毛巾敷于疼痛部位,每次10-15分鐘,間隔1小時重復(fù)。冷敷可使血管收縮減少內(nèi)出血,降低神經(jīng)末梢敏感度。皮膚感覺異常者需避免長時間冷敷,防止凍傷。
在醫(yī)生指導(dǎo)下進行頸部肌肉按摩。采用指腹輕柔按壓斜方肌、胸鎖乳突肌等部位,配合舒緩精油可增強效果。按摩能松解肌肉粘連,改善組織彈性。頸椎病患者應(yīng)避免暴力按壓,骨質(zhì)疏松者禁用深層按摩。
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等非甾體抗炎藥。藥物可抑制前列腺素合成,減輕疼痛和炎癥反應(yīng)。胃腸道潰瘍患者應(yīng)選擇外用劑型,肝腎功能不全者需調(diào)整劑量。
使用頸托限制頸部活動2-3天。選擇高度適中的記憶棉頸托,每日佩戴時間不超過8小時。制動可減少肌肉牽拉,為損傷組織創(chuàng)造修復(fù)環(huán)境。長期佩戴可能導(dǎo)致肌肉萎縮,需配合漸進性康復(fù)訓練。
恢復(fù)期間應(yīng)保持正確坐姿,避免長時間低頭使用手機或電腦。睡眠時選擇高度適宜的枕頭,建議采用仰臥位并在膝下墊軟枕。日常可進行頸部伸展運動,如緩慢左右旋轉(zhuǎn)、前后屈伸等動作,每個動作保持5秒,重復(fù)5-10次。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,適量食用牛奶、雞蛋、獼猴桃等食物有助于組織修復(fù)。若出現(xiàn)上肢麻木、頭暈等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)排除頸椎間盤突出等疾病。
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