晚上總是失眠可能與心理壓力、不良睡眠習慣、環(huán)境因素、軀體疾病或藥物影響有關(guān)。失眠通常表現(xiàn)為入睡困難、睡眠維持障礙或早醒,可通過調(diào)整生活方式、改善睡眠環(huán)境、心理干預(yù)及藥物治療等方式緩解。
長期焦慮、抑郁或過度思慮會激活大腦覺醒系統(tǒng),導(dǎo)致入睡困難。工作壓力、家庭矛盾等應(yīng)激事件可能引發(fā)短期失眠,若未及時干預(yù)可能發(fā)展為慢性失眠。建議通過正念冥想、心理咨詢或放松訓(xùn)練緩解情緒,必要時遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀片、勞拉西泮片等抗焦慮藥物。
睡前使用電子設(shè)備、日間補覺過長或作息不規(guī)律會擾亂生物鐘。藍光抑制褪黑素分泌,導(dǎo)致睡眠啟動延遲。建立固定作息時間,避免午睡超過30分鐘,睡前1小時停止使用電子設(shè)備有助于改善睡眠質(zhì)量。
噪音、強光、過高或過低的室溫均會干擾睡眠。臥室應(yīng)保持黑暗、安靜,溫度控制在18-22攝氏度。使用遮光窗簾、耳塞或白噪音機器可優(yōu)化睡眠條件,床墊硬度需符合人體脊柱生理曲度。
甲狀腺功能亢進、慢性疼痛、胃食管反流等疾病常伴發(fā)失眠。疾病導(dǎo)致的軀體不適或代謝紊亂會直接影響睡眠結(jié)構(gòu),需針對原發(fā)病治療。如骨關(guān)節(jié)炎患者可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解疼痛,同時配合阿戈美拉汀片調(diào)節(jié)睡眠。
糖皮質(zhì)激素、β受體阻滯劑等藥物可能引起中樞興奮。部分抗抑郁藥如鹽酸氟西汀膠囊會延遲睡眠周期。若懷疑藥物導(dǎo)致失眠,應(yīng)咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案,避免自行停藥。
長期失眠可能增加高血壓、糖尿病等慢性病風險,建議每日保持30分鐘中等強度運動如快走或游泳,但睡前3小時避免劇烈運動。晚餐不宜過飽,可適量食用小米、香蕉等富含色氨酸的食物。若自我調(diào)節(jié)無效或伴隨日間功能損害,需及時至睡眠??凭驮\評估。
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