早泄可通過(guò)行為訓(xùn)練、心理疏導(dǎo)、局部麻醉藥物、口服藥物、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。早泄通常由心理因素、龜頭敏感度過(guò)高、前列腺炎、激素水平異常、神經(jīng)系統(tǒng)紊亂等原因引起。
通過(guò)停動(dòng)法或擠壓法延長(zhǎng)射精潛伏期。停動(dòng)法指在性交過(guò)程中感到臨近射精時(shí)暫停動(dòng)作,待興奮度降低后繼續(xù);擠壓法則是在射精前用手?jǐn)D壓龜頭冠狀溝處抑制沖動(dòng)。需伴侶配合重復(fù)進(jìn)行,3-6個(gè)月可見(jiàn)效。
焦慮、抑郁等情緒會(huì)加重早泄,認(rèn)知行為療法可改善錯(cuò)誤性觀念。建議通過(guò)正念冥想緩解緊張,或?qū)で髮I(yè)心理咨詢。伴侶需避免責(zé)備,共同建立和諧性關(guān)系。
利多卡因乳膏等表面麻醉劑可降低龜頭敏感度,性交前20分鐘涂抹并洗凈。需注意可能影響伴侶黏膜,建議使用避孕套隔離。鹽酸達(dá)克羅寧膠漿也可短期使用。
選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如鹽酸達(dá)泊西汀片能延遲射精,需按需服用。三環(huán)類抗抑郁藥鹽酸氯米帕明片對(duì)部分患者有效,但可能出現(xiàn)口干等副作用。以上藥物均須遵醫(yī)囑使用。
腎氣不固型可用金鎖固精丸,心脾兩虛型適用歸脾丸,肝郁氣滯型可服逍遙丸。針灸關(guān)元、腎俞等穴位,或艾灸命門穴也有輔助效果。需辨證施治,避免自行用藥。
日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過(guò)度手淫。飲食可適量增加核桃、牡蠣等含鋅食物,減少辛辣刺激。適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌控制力。若早泄持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或伴隨勃起障礙,建議盡早就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。治療期間伴侶的理解與配合對(duì)療效有重要影響。
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