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心房撲動怎么處理

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心房撲動可通過藥物治療、電復律、導管消融、抗凝治療、生活方式調整等方式處理。心房撲動通常由心臟結構異常、電解質紊亂、甲狀腺功能亢進、慢性肺病、心臟手術史等原因引起。

1、藥物治療

心房撲動患者可遵醫(yī)囑使用抗心律失常藥物控制心率,如鹽酸胺碘酮片、鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片等。藥物治療適用于癥狀較輕或暫時無法接受手術的患者,需定期監(jiān)測心電圖和藥物不良反應。

2、電復律

對于血流動力學不穩(wěn)定的心房撲動患者,可采用同步直流電復律快速恢復竇性心律。電復律前需評估血栓風險,必要時先行抗凝治療。電復律成功率較高,但存在復發(fā)可能。

3、導管消融

導管射頻消融是根治心房撲動的有效方法,通過消融三尖瓣峽部阻斷折返環(huán)路。手術成功率高,并發(fā)癥少,適合藥物控制不佳或反復發(fā)作的患者。術后需短期抗凝并定期隨訪。

4、抗凝治療

心房撲動患者卒中風險較高,需根據(jù)CHA2DS2-VASc評分決定是否抗凝。常用藥物包括華法林鈉片、達比加群酯膠囊、利伐沙班片等??鼓陂g需監(jiān)測凝血功能,注意出血風險。

5、生活方式調整

限制咖啡因和酒精攝入,避免過度勞累和精神緊張??刂聘哐獕?、糖尿病等基礎疾病,維持電解質平衡。適度有氧運動有助于改善心功能,但應避免劇烈運動誘發(fā)心律失常。

心房撲動患者日常應注意監(jiān)測心率變化,定期復查心電圖和心臟超聲。保持低鹽低脂飲食,適量補充鉀鎂等電解質。戒煙限酒,保證充足睡眠。若出現(xiàn)心悸加重、胸痛或暈厥等癥狀需立即就醫(yī)。長期抗凝患者需預防跌倒和外傷,觀察有無出血傾向。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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