心房撲動最有效的治療方法包括導管消融術、抗心律失常藥物、電復律、控制心室率藥物及抗凝治療。具體方案需根據(jù)患者病情嚴重程度、合并癥及個體差異由心血管專科醫(yī)生制定。
導管消融術通過射頻能量破壞異常電信號起源點,根治成功率可達90%以上。適用于反復發(fā)作、藥物控制不佳的患者,術后需監(jiān)測心電圖變化。
普羅帕酮片、胺碘酮片等可恢復竇性心律,但長期使用可能引發(fā)甲狀腺功能異?;?a href="http://yeyubk.com/k/aqqn0gku7t52msy.html" target="_blank">肺纖維化。用藥期間需定期復查肝功能與電解質(zhì)。
同步直流電復律能快速終止急性發(fā)作,適用于血流動力學不穩(wěn)定者。術前需排除心房血栓,術后配合抗凝治療預防血栓栓塞。
地高辛片、美托洛爾緩釋片等可降低心室率,改善心功能。需根據(jù)動態(tài)心電圖調(diào)整劑量,避免心動過緩或低血壓。
利伐沙班片、華法林鈉片等可預防腦卒中,使用前需評估出血風險。治療期間需監(jiān)測凝血功能,避免與NSAIDs類藥物聯(lián)用。
心房撲動患者應限制咖啡因及酒精攝入,保持規(guī)律作息,每日監(jiān)測脈搏節(jié)律。合并高血壓或糖尿病者需嚴格控制基礎疾病,術后患者遵醫(yī)囑進行心肺功能康復訓練,定期復查心臟超聲與24小時動態(tài)心電圖。出現(xiàn)心悸加重或暈厥需立即就醫(yī)。
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