肝功能損傷是指肝臟因各種原因?qū)е缕湔Ｉ砉δ苁軗p的病理狀態(tài)，可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、藥物性肝損傷、脂肪肝等因素引起。
1、病毒性肝炎
病毒性肝炎是肝功能損傷的常見原因，主要包括乙型肝炎和丙型肝炎。病毒侵入肝細(xì)胞后引發(fā)炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致肝細(xì)胞壞死和纖維化。患者可能出現(xiàn)乏力、食欲減退、黃疸等癥狀。臨床常用恩替卡韋分散片、富馬酸丙酚替諾福韋片等抗病毒藥物，或復(fù)方甘草酸苷片等保肝藥物進(jìn)行治療。病毒性肝炎具有傳染性，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查肝功能。
2、酒精性肝病
長期過量飲酒會(huì)導(dǎo)致酒精性肝病，初期表現(xiàn)為脂肪肝，進(jìn)展為肝炎、肝纖維化甚至肝硬化。典型癥狀包括肝區(qū)疼痛、腹脹、蜘蛛痣等。治療需立即戒酒，配合使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊等藥物修復(fù)肝細(xì)胞膜。酒精性肝病早期及時(shí)干預(yù)可逆轉(zhuǎn)，晚期可能需肝移植。
3、藥物性肝損傷
部分藥物如抗結(jié)核藥、解熱鎮(zhèn)痛藥、抗生素等可能引起藥物性肝損傷。表現(xiàn)為用藥后出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高、膽汁淤積等。輕者停藥后可恢復(fù)，重者需使用注射用還原型谷胱甘肽、異甘草酸鎂注射液等解毒保肝藥物。用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測肝功能，避免聯(lián)合使用肝毒性藥物。
4、非酒精性脂肪肝
肥胖、糖尿病等代謝異?？蓪?dǎo)致非酒精性脂肪肝，肝細(xì)胞內(nèi)脂肪過度堆積引發(fā)炎癥。患者多無癥狀，部分有右上腹隱痛。治療以控制體重、改善胰島素抵抗為主，可配合使用奧利司他膠囊減肥，或吡格列酮二甲雙胍片控制血糖。重度脂肪肝可能進(jìn)展為肝硬化。
5、自身免疫性肝病
自身免疫性肝炎或原發(fā)性膽汁性膽管炎等疾病會(huì)導(dǎo)致免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊肝細(xì)胞。常見癥狀包括皮膚瘙癢、關(guān)節(jié)痛、黃疸等。診斷需結(jié)合自身抗體檢測，治療主要使用潑尼松龍片、熊去氧膽酸膠囊等免疫調(diào)節(jié)藥物。這類疾病需長期管理，定期評(píng)估肝纖維化程度。
肝功能損傷患者應(yīng)保持低脂高蛋白飲食，適量攝入雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白，避免腌制、油炸食品。嚴(yán)格禁酒并控制體重，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。避免濫用藥物和保健品，慎用中藥偏方。出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，完善肝功能、超聲等檢查。慢性肝病患者需每3-6個(gè)月復(fù)查，監(jiān)測病情進(jìn)展。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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