肝功能損傷的癥狀主要有食欲減退、乏力、黃疸、腹脹、皮膚瘙癢等。肝功能損傷可能與病毒性肝炎、酒精性肝病、藥物性肝損傷、脂肪肝、肝硬化等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為消化系統(tǒng)異常、代謝紊亂、皮膚黏膜改變等癥狀。
肝功能損傷可能導致膽汁分泌減少,影響脂肪消化,出現(xiàn)食欲減退?;颊呖赡馨橛袗盒摹捰湍伒劝Y狀。病毒性肝炎或脂肪肝患者常見此類表現(xiàn)。治療需針對原發(fā)病,如病毒性肝炎可使用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物,脂肪肝需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并配合運動。
肝臟合成功能下降會導致白蛋白減少、能量代謝障礙,引發(fā)持續(xù)性乏力。酒精性肝病或肝硬化患者多見,可能伴隨體重下降。建議補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,肝硬化患者可遵醫(yī)囑使用復方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等護肝藥物。
膽紅素代謝障礙時會出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染,尿液呈濃茶色。急性肝炎或膽道梗阻患者常見,可能伴有皮膚瘙癢。需檢查膽紅素指標,梗阻性黃疸可能需熊去氧膽酸膠囊治療,嚴重者需內(nèi)鏡或手術(shù)干預(yù)。
門靜脈高壓導致腹水形成時會出現(xiàn)腹脹,常見于肝硬化失代償期??赡馨殡S下肢水腫、呼吸困難。需限制鈉鹽攝入,必要時使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片利尿,嚴重腹水需腹腔穿刺引流。
膽汁淤積時膽鹽沉積刺激神經(jīng)末梢引發(fā)瘙癢,原發(fā)性膽汁性膽管炎患者多見。夜間瘙癢加重,可能伴皮膚抓痕??赏庥脿t甘石洗劑緩解,口服考來烯胺散結(jié)合熊去氧膽酸膠囊改善膽汁淤積。
肝功能損傷患者需嚴格戒酒,避免高脂高糖飲食,每日保證適量優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋清、瘦肉。建議每周進行150分鐘中等強度運動如快走、游泳,避免劇烈運動。定期監(jiān)測肝功能指標,出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)嘔血、意識模糊等表現(xiàn)需立即就醫(yī)。肝硬化患者應(yīng)每6個月進行腹部超聲和甲胎蛋白篩查。
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