肝功能損傷的早期表現(xiàn)可能有乏力、食欲減退，進展期可能出現(xiàn)黃疸、腹水，終末期可能表現(xiàn)為肝性腦病、凝血功能障礙。
1、乏力
乏力是肝功能損傷最常見的早期癥狀之一，主要表現(xiàn)為不明原因的疲勞感、精神不振、活動耐力下降。這主要是因為肝臟是人體重要的代謝和能量轉(zhuǎn)化器官，當其功能受損時，會影響糖原合成、蛋白質(zhì)代謝以及維生素的轉(zhuǎn)化，導(dǎo)致能量供應(yīng)不足和代謝廢物蓄積?；颊呒词菇?jīng)過充分休息，疲勞感也難以完全緩解。日常護理應(yīng)保證充足睡眠，避免過度勞累，飲食上可適當增加富含維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，有助于改善能量代謝。
2、食欲減退
食欲減退是肝功能損傷的另一個典型早期信號，患者會感到厭油膩、飯后飽脹、惡心，甚至出現(xiàn)嘔吐。肝臟負責分泌膽汁幫助消化脂肪，當肝細胞受損時，膽汁分泌減少，導(dǎo)致脂肪消化不良。同時，肝臟代謝功能下降會引起胃腸功能紊亂。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，選擇清淡、易消化的食物，少食多餐，避免高脂肪、高糖分的食物，以減輕肝臟和胃腸的負擔。
3、黃疸
黃疸是肝功能損傷進入進展期的標志性癥狀，表現(xiàn)為皮膚、鞏膜黃染，尿液顏色加深呈濃茶色。這是由于肝細胞受損后，處理膽紅素的能力下降，導(dǎo)致血液中膽紅素水平升高。黃疸的出現(xiàn)往往提示肝損傷程度較重。伴隨癥狀可能包括皮膚瘙癢。治療需針對引起肝損傷的原發(fā)病，如病毒性肝炎可使用恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等抗病毒藥物，同時可配合使用熊去氧膽酸膠囊促進膽汁排泄?；颊咝鑷栏窠渚?，避免使用肝損傷藥物。
4、腹水
腹水是肝功能嚴重損傷的表現(xiàn)，患者腹部膨隆，可能出現(xiàn)腹脹、呼吸困難。其形成主要與門靜脈壓力增高、血漿白蛋白降低導(dǎo)致血液滲透壓下降有關(guān)。腹水常提示存在肝硬化等慢性肝病晚期。伴隨癥狀可能有下肢水腫。治療上，除了針對原發(fā)病，如使用復(fù)方甘草酸苷片進行保肝抗炎治療，還需限制鈉鹽攝入，遵醫(yī)囑使用利尿劑如呋塞米片、螺內(nèi)酯片，嚴重時可能需要進行腹腔穿刺引流。日常需監(jiān)測體重和腹圍變化。
5、肝性腦病
肝性腦病是肝功能損傷終末期的嚴重并發(fā)癥，表現(xiàn)為性格行為改變、定向力障礙、嗜睡，甚至昏迷。這是由于肝臟解毒功能嚴重衰竭，血氨等毒性物質(zhì)進入大腦所致。它可能與上消化道出血、感染、電解質(zhì)紊亂等因素誘發(fā)有關(guān)。伴隨癥狀包括撲翼樣震顫。治療需緊急降低血氨，可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、門冬氨酸鳥氨酸顆粒等藥物，并嚴格限制蛋白質(zhì)攝入，糾正誘因。此階段患者需絕對臥床，并由專人看護，防止意外發(fā)生。
當出現(xiàn)疑似肝功能損傷的癥狀時，應(yīng)及時就醫(yī)進行肝功能、腹部超聲等檢查以明確診斷。日常生活中，維護肝臟健康至關(guān)重要，應(yīng)做到絕對戒酒，避免濫用藥物及保健品，特別是成分不明的中草藥。飲食上堅持均衡營養(yǎng)，多攝入新鮮蔬菜水果以補充維生素和抗氧化物質(zhì)，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品。保持規(guī)律作息，避免熬夜，進行適度的體育鍛煉以控制體重，預(yù)防脂肪肝。對于有慢性肝病基礎(chǔ)的患者，需遵醫(yī)囑定期復(fù)查，監(jiān)測病情變化。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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