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支原體支氣管炎癥狀

呼吸內(nèi)科編輯 健康真相官
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關(guān)鍵詞:#支原體#支氣管炎

支原體支氣管炎主要表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱、咽痛、胸悶和乏力。癥狀發(fā)展通常經(jīng)歷早期干咳、進(jìn)展期咳痰加重、后期可能伴隨喘息。

1、咳嗽:

早期以陣發(fā)性干咳為主,夜間加重,持續(xù)1-3周。約50%患者發(fā)展為頑固性咳嗽,與支原體刺激呼吸道神經(jīng)末梢有關(guān)。咳嗽劇烈時(shí)可誘發(fā)胸骨后疼痛,兒童可能出現(xiàn)嘔吐反射。

2、發(fā)熱:

中低度發(fā)熱多見,體溫多在37.5-39℃波動(dòng),持續(xù)3-5天。嬰幼兒可能出現(xiàn)高熱驚厥。發(fā)熱特點(diǎn)為午后升高伴畏寒,退熱時(shí)出汗不明顯,與支原體釋放致熱原有關(guān)。

3、咽痛:

咽部充血伴濾泡增生,吞咽時(shí)有明顯異物感。檢查可見咽后壁淋巴濾泡增生,但扁桃體化膿少見。癥狀可持續(xù)整個(gè)病程,與支原體直接侵襲呼吸道黏膜相關(guān)。

4、胸悶:

炎癥累及細(xì)小支氣管時(shí)出現(xiàn)胸部緊束感,活動(dòng)后加重。肺部聽診可聞及散在濕啰音,X線顯示支氣管紋理增粗。嚴(yán)重者可出現(xiàn)一過性血氧飽和度下降。

5、乏力:

全身中毒癥狀明顯,表現(xiàn)為持續(xù)倦怠、肌肉酸痛。兒童常見食欲減退,成人多伴頭痛。與支原體代謝產(chǎn)物引發(fā)免疫反應(yīng)有關(guān),癥狀可持續(xù)至咳嗽消退后1-2周。

建議保證每日2000毫升溫水?dāng)z入,選擇百合粥、梨汁等潤肺食物。保持室內(nèi)濕度50%-60%,避免接觸冷空氣?;謴?fù)期可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練,每日2次,每次10分鐘。若咳嗽超過3周或出現(xiàn)咯血、呼吸困難需及時(shí)復(fù)查胸片。學(xué)齡兒童患病后建議隔離至熱退48小時(shí),返校時(shí)攜帶康復(fù)證明。

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