左側睪丸疼痛可能由睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉、泌尿系統(tǒng)結石等原因引起。睪丸疼痛通常表現(xiàn)為局部腫脹、觸痛或放射痛,可能伴隨發(fā)熱、排尿異常等癥狀,需根據具體病因采取針對性治療。
睪丸炎多由細菌或病毒感染引起,常見病原體包括大腸埃希菌、腮腺炎病毒等?;颊呖赡艹霈F(xiàn)睪丸腫脹、發(fā)熱、陰囊皮膚發(fā)紅等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片等抗生素,或利巴韋林顆粒等抗病毒藥物。急性期需臥床休息并抬高陰囊。
附睪炎常繼發(fā)于尿路感染或性傳播疾病,表現(xiàn)為附睪硬結、陰囊墜脹感,可能伴隨尿頻尿急。致病菌多為淋球菌或衣原體,可遵醫(yī)囑使用阿奇霉素分散片、鹽酸多西環(huán)素片等藥物。慢性期可配合局部熱敷緩解癥狀,避免久坐壓迫。
精索靜脈曲張因靜脈回流受阻導致,多見于左側,表現(xiàn)為陰囊墜脹感,久站后加重。輕度可通過穿緊身內褲托起陰囊緩解,重度需考慮精索靜脈高位結扎術。該病可能影響精子質量,育齡男性應定期檢查精液常規(guī)。
睪丸扭轉屬于泌尿外科急癥,因精索旋轉導致血供中斷,突發(fā)劇痛伴睪丸位置上抬。發(fā)病6小時內需手術復位固定,否則可能發(fā)生睪丸壞死。青少年劇烈運動后易發(fā),若出現(xiàn)持續(xù)疼痛須立即就醫(yī),不可自行揉按。
輸尿管下段結石可能放射至睪丸區(qū),常伴血尿、腰部絞痛。可通過尿常規(guī)、B超確診,較小結石可遵醫(yī)囑服用排石顆粒、雙氯芬酸鈉栓止痛,較大結石需體外沖擊波碎石。每日飲水2000毫升以上有助于預防結石復發(fā)。
出現(xiàn)左側睪丸疼痛應避免劇烈運動或性生活,穿著寬松棉質內褲減少摩擦。觀察是否伴隨發(fā)熱、血尿等全身癥狀,持續(xù)疼痛超過12小時或突發(fā)劇痛需急診處理。日常注意會陰部清潔,避免長時間騎車或久坐,定期體檢排查泌尿生殖系統(tǒng)疾病。飲食宜清淡,限制酒精及辛辣食物攝入。
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