頭頸癌是一類發(fā)生在頭頸部區(qū)域的惡性腫瘤,主要包括口腔癌、喉癌、鼻咽癌、下咽癌、甲狀腺癌等類型。頭頸癌可能與長(zhǎng)期吸煙飲酒、人乳頭瘤病毒感染、放射線暴露等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腫塊、疼痛、聲音嘶啞、吞咽困難等癥狀。
口腔癌多發(fā)生于舌、頰黏膜等部位,可能與咀嚼檳榔、口腔衛(wèi)生不良等因素有關(guān)。患者可能出現(xiàn)口腔潰瘍長(zhǎng)期不愈、黏膜白斑等癥狀。臨床常用藥物包括平消膠囊、復(fù)方斑蝥膠囊、西黃丸等中成藥輔助治療,需結(jié)合手術(shù)或放療等綜合治療。
喉癌好發(fā)于聲帶區(qū)域,長(zhǎng)期吸煙是主要誘因。典型癥狀為持續(xù)性聲音嘶啞、咽喉異物感。診斷后常采用喉部分切除術(shù)或全喉切除術(shù),術(shù)后可配合順鉑注射液、紫杉醇注射液等化療藥物。
鼻咽癌在我國(guó)南方地區(qū)高發(fā),與EB病毒感染密切相關(guān)。常見癥狀包括回吸性血涕、單側(cè)耳鳴等。放射治療是主要手段,可聯(lián)合使用尼妥珠單抗注射液、卡培他濱片等靶向藥物。
下咽癌早期癥狀隱匿,進(jìn)展后可能出現(xiàn)吞咽梗阻感。治療需根據(jù)分期選擇喉咽切除術(shù)聯(lián)合頸淋巴結(jié)清掃,術(shù)后輔助放療時(shí)可能應(yīng)用氟尿嘧啶注射液、多西他賽注射液等藥物。
甲狀腺癌以乳頭狀癌最常見,頸部無(wú)痛性腫塊是典型表現(xiàn)。手術(shù)切除后多數(shù)預(yù)后良好,部分患者需口服左甲狀腺素鈉片進(jìn)行內(nèi)分泌治療,晚期可考慮侖伐替尼膠囊等靶向藥物。
頭頸癌患者治療期間應(yīng)保持口腔清潔,選擇軟質(zhì)易消化食物,避免辛辣刺激。術(shù)后需定期復(fù)查頸部超聲和喉鏡,進(jìn)行吞咽功能訓(xùn)練。戒煙限酒、接種HPV疫苗有助于預(yù)防部分類型頭頸癌的發(fā)生。出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的頭頸部異常癥狀時(shí),建議盡早就醫(yī)明確診斷。
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