跟腱炎可通過休息制動、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。跟腱炎通常由運動損傷、慢性勞損、感染、代謝異常、外傷等原因引起。
1、休息制動
急性期需立即停止運動并抬高患肢，使用彈性繃帶加壓包扎減少腫脹。選擇硬底鞋或足跟墊減輕跟腱牽拉，夜間可用支具保持踝關(guān)節(jié)中立位。日常避免爬樓梯、跳躍等動作，建議使用拐杖分擔體重。
2、物理治療
炎癥緩解后可采用超聲波促進組織修復，每次治療10-15分鐘。沖擊波治療能改善局部血液循環(huán)，每周2-3次。冷熱交替敷貼可緩解疼痛，冰敷每次不超過20分鐘，熱敷溫度控制在40℃左右。
3、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。跟腱周圍注射醋酸潑尼松龍注射液需嚴格無菌操作。局部可涂抹氟比洛芬凝膠貼膏，每日不超過4貼。藥物使用需監(jiān)測胃腸反應(yīng)及肝腎功能。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸取穴以昆侖、太溪、承山等為主，配合電針增強療效。中藥熏洗可用伸筋草、透骨草各30克煎湯外敷。推拿手法采用揉捏法松解腓腸肌，點按跟腱附著點需輕柔。內(nèi)服中藥以活血化瘀為原則，如桃紅四物湯加減。
5、手術(shù)治療
保守治療無效或跟腱斷裂需行跟腱清理術(shù)，術(shù)后石膏固定4-6周。跟腱止點鈣化可選擇關(guān)節(jié)鏡下微創(chuàng)清除，術(shù)后早期進行踝泵訓練。跟腱延長術(shù)適用于攣縮嚴重者，需配合漸進性康復鍛煉預防再斷裂。
恢復期應(yīng)進行提踵訓練增強腓腸肌力量，從雙足過渡到單足練習。選擇緩震性能好的運動鞋，運動前后充分拉伸跟腱。控制體重減輕足部負荷，飲食補充維生素C和蛋白質(zhì)促進肌腱修復。若出現(xiàn)跟腱局部發(fā)熱、持續(xù)腫脹需及時復查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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