足跟筋膜炎可通過休息制動、物理治療、藥物治療、足弓支撐、局部封閉等方式治療。足跟筋膜炎通常由足底筋膜勞損、足部結(jié)構(gòu)異常、運動過度、體重過大、年齡增長等原因引起。
1、休息制動
減少足部負重活動是緩解足底筋膜牽拉的基礎(chǔ)措施。急性期建議使用拐杖輔助行走，避免長時間站立或行走?？蛇x擇游泳、騎自行車等非負重運動替代日常鍛煉。夜間睡眠時可穿戴足踝支具保持筋膜伸展狀態(tài)，有助于減輕晨起第一步疼痛。
2、物理治療
沖擊波治療能促進局部微循環(huán)和組織修復(fù)，每周1-2次，連續(xù)3-5周可見效。超聲波治療通過熱效應(yīng)緩解炎癥，每次10-15分鐘。冰敷適用于急性疼痛發(fā)作時，每日3-4次，每次15分鐘。牽拉訓(xùn)練包括臺階懸吊、毛巾牽拉等動作，需每日堅持。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片可緩解疼痛和炎癥。嚴重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑可直接作用于疼痛部位。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、足弓支撐
定制矯形鞋墊能糾正足弓異常受力，分散足底壓力。選擇鞋跟有緩沖材質(zhì)的運動鞋，避免穿平底鞋或人字拖。硅膠足跟墊可減輕行走時對筋膜的沖擊。日?？蛇M行足底筋膜按摩，用網(wǎng)球或?qū)Ｓ冒茨η驖L動刺激。
5、局部封閉
對于頑固性疼痛，醫(yī)生可能建議局部注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液，配合利多卡因進行神經(jīng)阻滯。該治療每年不宜超過3次，需嚴格無菌操作。極少數(shù)保守治療無效者可能需要筋膜松解手術(shù)。
日常應(yīng)注意控制體重以減輕足部負荷，運動前充分熱身并選擇合適場地。避免突然增加運動強度，建議采用循序漸進的方式。選擇鞋頭寬松、鞋底有彈性的鞋子，必要時可咨詢康復(fù)科醫(yī)生進行步態(tài)分析。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)足跟明顯腫脹，應(yīng)及時復(fù)查調(diào)整治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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