跟腱扭傷可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。跟腱扭傷通常由運(yùn)動損傷、過度疲勞、外傷、跟腱炎、跟腱退行性變等原因引起。
急性期需立即停止活動,避免患肢負(fù)重??墒褂脧椥钥噹Щ蛑Ь吖潭钻P(guān)節(jié),保持跟腱處于放松狀態(tài)。抬高患肢有助于減輕腫脹,建議臥床休息3-5天。
損傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15-20分鐘,減輕炎癥反應(yīng)。48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),可使用熱水袋或紅外線理療儀,每日2-3次。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。跟腱炎患者可局部注射復(fù)方倍他米松注射液緩解炎癥。
超聲波及沖擊波治療能促進(jìn)組織修復(fù),每周2-3次?;謴?fù)期進(jìn)行踝關(guān)節(jié)背屈訓(xùn)練和腓腸肌拉伸,逐步增加跟腱負(fù)重能力。
完全斷裂或保守治療無效者需行跟腱縫合術(shù),術(shù)后石膏固定6-8周。關(guān)節(jié)鏡輔助下微創(chuàng)手術(shù)可減少組織損傷,加快康復(fù)進(jìn)程。
恢復(fù)期應(yīng)避免劇烈跑跳運(yùn)動,選擇游泳或騎自行車等低沖擊鍛煉。每日進(jìn)行足踝繞環(huán)和提踵訓(xùn)練,穿鞋跟2-3厘米的軟底鞋減輕跟腱張力。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,控制體重避免增加跟腱負(fù)荷。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動受限,應(yīng)及時(shí)復(fù)查磁共振評估愈合情況。
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