小孩食物中毒主要表現(xiàn)為惡心嘔吐、腹痛腹瀉、發(fā)熱寒戰(zhàn)、精神萎靡、脫水癥狀等。食物中毒可能與細菌感染、毒素污染、化學物質(zhì)殘留等因素有關(guān),需及時就醫(yī)處理。
食物中毒后最早出現(xiàn)的癥狀多為反復惡心嘔吐,嘔吐物可能含有未消化食物殘渣或黃綠色膽汁。嬰幼兒可能出現(xiàn)噴射性嘔吐,嘔吐頻率超過3次需警惕脫水風險。家長需暫時禁食2小時并觀察精神狀態(tài),嘔吐持續(xù)6小時以上應就醫(yī)。
腹部絞痛伴隨水樣便或黏液便較為常見,每日排便可達10次以上。輪狀病毒等感染時糞便呈蛋花湯樣,志賀菌感染可能出現(xiàn)膿血便。家長需記錄排便次數(shù)和性狀,腹瀉期間補充口服補液鹽預防電解質(zhì)紊亂。
沙門氏菌、金黃色葡萄球菌等細菌性中毒易引發(fā)38℃以上高熱,部分患兒出現(xiàn)畏寒發(fā)抖。體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被铀▌?,物理降溫時避免酒精擦浴。
嚴重中毒時可能出現(xiàn)嗜睡、反應遲鈍等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,肉毒桿菌中毒可見眼瞼下垂、吞咽困難。發(fā)現(xiàn)患兒表情淡漠或哭聲微弱時,需立即送醫(yī)排查神經(jīng)毒素中毒。
持續(xù)吐瀉會導致眼窩凹陷、尿量減少、皮膚彈性下降等脫水表現(xiàn)。輕度脫水可喂食補液鹽溶液,中重度脫水需靜脈輸液治療。家長可通過按壓指甲觀察毛細血管再充盈時間判斷脫水程度。
食物中毒患兒應臥床休息,嘔吐緩解后從米湯、稀粥等流質(zhì)飲食開始逐步恢復。避免食用牛奶、高糖食物加重腹瀉。所有餐具需煮沸消毒,處理嘔吐物時佩戴手套。恢復期可補充益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群,2周內(nèi)避免生冷食物。若出現(xiàn)抽搐、意識障礙等嚴重癥狀需立即呼叫急救。
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