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根管治療牙裂是怎么回事

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根管治療牙裂可能由牙體結構薄弱、咬合壓力過大、治療操作不當、牙齒原有隱裂、術后護理不足等原因引起,可通過調(diào)整咬合、樹脂修復、全冠修復、拔牙后種植、定期復查等方式治療。

1、牙體結構薄弱

根管治療后的牙齒因失去牙髓營養(yǎng)供應,脆性增加易發(fā)生折裂。此類情況多伴隨冷熱敏感或咬合無力癥狀。建議避免啃咬硬物,使用含氟牙膏強化牙釉質(zhì),必要時采用全瓷冠修復。臨床常用玻璃離子水門汀或復合樹脂進行過渡性保護。

2、咬合壓力過大

長期夜磨牙或偏側(cè)咀嚼可能導致治療牙承受異常咬合力。典型表現(xiàn)為咀嚼疼痛和牙齒松動。需通過咬合墊分散壓力,配合使用布洛芬緩釋膠囊緩解炎癥。嚴重者需進行咬合調(diào)整或正畸治療。

3、治療操作不當

根管預備過度或樁核修復不規(guī)范可能削弱牙體。常見術后自發(fā)性疼痛和牙齦腫脹。應及時拍攝X線片評估,采用氫氧化鈣糊劑控制感染,必要時拆除原修復體重新治療。甲硝唑芬布芬膠囊可用于控制急性感染。

4、牙齒原有隱裂

術前未發(fā)現(xiàn)的微裂紋在治療后可能擴展為明顯裂痕。特征為特定咬合位點劇痛。早期可通過纖維樁加固,晚期縱裂需拔除。使用對乙酰氨基酚片緩解疼痛期間,應避免患側(cè)咀嚼。

5、術后護理不足

過早咀嚼硬物或口腔衛(wèi)生不良會加速牙齒折裂。表現(xiàn)為修復體脫落或牙體缺損。建議術后3個月使用軟毛牙刷配合氯己定含漱液,定期進行口腔檢查。出現(xiàn)隱裂時可臨時使用聚羧酸鋅水門汀封閉。

根管治療后應避免用治療牙開瓶蓋、咬堅果等行為,選擇軟質(zhì)食物過渡2-3個月。每日使用牙線清潔鄰面,每半年進行專業(yè)潔治。若發(fā)現(xiàn)修復體邊緣發(fā)黑或咬合不適,須立即復診。夜間磨牙者需定制咬合墊,運動員等高風險人群建議預防性全冠修復。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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