預(yù)防兒童近視需要采取綜合措施,主要包括建立屈光發(fā)育檔案、增加戶外活動(dòng)、培養(yǎng)良好用眼習(xí)慣、優(yōu)化視覺環(huán)境以及定期進(jìn)行視力篩查。
兒童在3歲左右即可開始建立屈光發(fā)育檔案,定期記錄眼軸長(zhǎng)度、角膜曲率、屈光度數(shù)等關(guān)鍵數(shù)據(jù)。通過連續(xù)追蹤這些指標(biāo)的動(dòng)態(tài)變化,可以早期發(fā)現(xiàn)近視的苗頭,評(píng)估近視發(fā)展的風(fēng)險(xiǎn)與速度。這有助于在近視發(fā)生前或發(fā)生早期進(jìn)行針對(duì)性干預(yù),是實(shí)現(xiàn)近視防控關(guān)口前移的重要基礎(chǔ)工作。
保證兒童每天日間戶外活動(dòng)時(shí)間不少于2小時(shí),每周累計(jì)達(dá)到14小時(shí)以上。戶外活動(dòng)時(shí),自然光線可以促進(jìn)視網(wǎng)膜多巴胺的釋放,這種物質(zhì)有助于抑制眼軸的過快增長(zhǎng)。戶外活動(dòng)不強(qiáng)調(diào)必須進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng),即使在戶外散步、玩耍也能獲益。家長(zhǎng)需有意識(shí)地將孩子的活動(dòng)引向戶外,減少其持續(xù)近距離用眼的時(shí)間。
家長(zhǎng)需引導(dǎo)兒童遵守“20-20-20”原則,即每近距離用眼20分鐘,應(yīng)向20英尺約6米外的遠(yuǎn)處眺望至少20秒。閱讀寫字時(shí),應(yīng)保持“一尺一拳一寸”的正確姿勢(shì),即眼睛離書本一尺,胸口離桌沿一拳,手指離筆尖一寸。同時(shí)要控制使用電子產(chǎn)品的時(shí)間,非學(xué)習(xí)目的的單次使用不宜超過15分鐘,每天累計(jì)不超過1小時(shí)。
為兒童提供良好的視覺環(huán)境至關(guān)重要。閱讀書寫時(shí),光線應(yīng)均勻、柔和、無頻閃,避免在過暗或過強(qiáng)的光線下用眼。使用臺(tái)燈時(shí),應(yīng)同時(shí)打開房間頂燈。課桌椅的高度應(yīng)與兒童的身高相匹配,確保其坐姿舒適、端正。夜間睡眠時(shí)應(yīng)關(guān)閉所有光源,避免夜間長(zhǎng)時(shí)間暴露在光污染環(huán)境中。
家長(zhǎng)應(yīng)定期帶兒童進(jìn)行專業(yè)的視力與屈光檢查,建議學(xué)齡前兒童每6-12個(gè)月一次,學(xué)齡兒童每3-6個(gè)月一次。篩查不僅能及時(shí)發(fā)現(xiàn)視力下降,還能鑒別真假性近視。一旦發(fā)現(xiàn)近視傾向或已發(fā)生近視,應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下采取科學(xué)的干預(yù)措施,如驗(yàn)配合適的框架眼鏡、角膜塑形鏡或使用低濃度阿托品滴眼液等,以延緩近視度數(shù)的加深。
預(yù)防兒童近視是一項(xiàng)需要家庭、學(xué)校和社會(huì)共同參與的長(zhǎng)期系統(tǒng)性工程。家長(zhǎng)應(yīng)作為第一責(zé)任人,以身作則減少對(duì)電子產(chǎn)品的依賴,多陪伴孩子進(jìn)行戶外活動(dòng),并主動(dòng)學(xué)習(xí)科學(xué)的眼健康知識(shí)。學(xué)校需保證學(xué)生課間休息時(shí)間,減輕課業(yè)負(fù)擔(dān),改善教室采光照明條件。在飲食方面,注意營(yíng)養(yǎng)均衡,適量補(bǔ)充富含維生素A、葉黃素、DHA的食物,如胡蘿卜、西藍(lán)花、深海魚等。同時(shí),要保證充足的睡眠,避免熬夜。當(dāng)孩子出現(xiàn)瞇眼、歪頭看東西、頻繁揉眼或抱怨視物模糊時(shí),家長(zhǎng)需高度重視,及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,切勿輕信不科學(xué)的治療方法,以免延誤干預(yù)時(shí)機(jī)。
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