惡露一直不干凈可能由子宮復(fù)舊不良、胎盤胎膜殘留、產(chǎn)褥感染、凝血功能異常、晚期產(chǎn)后出血等原因引起，需要通過(guò)促進(jìn)子宮收縮、清宮手術(shù)、抗感染治療、糾正凝血功能、手術(shù)止血等方式治療。
一、子宮復(fù)舊不良
子宮復(fù)舊不良是產(chǎn)后子宮恢復(fù)緩慢的常見情況，可能與產(chǎn)婦過(guò)度勞累、多次分娩等因素有關(guān)。這種情況通常表現(xiàn)為惡露量增多、持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)，伴有下腹墜脹感。治療上可遵醫(yī)囑使用促進(jìn)子宮收縮的藥物，如縮宮素注射液、卡前列素氨丁三醇注射液、馬來(lái)酸甲麥角新堿注射液等劑型，幫助子宮恢復(fù)并減少惡露。
二、胎盤胎膜殘留
胎盤胎膜殘留指分娩后部分組織未完全排出，滯留宮腔內(nèi)，容易導(dǎo)致惡露淋漓不盡或反復(fù)出血。癥狀包括惡露顏色鮮紅、伴有血塊或異味。治療通常采用清宮手術(shù)清除殘留物，術(shù)后可配合益母草顆粒、產(chǎn)后逐瘀膠囊、五加生化膠囊等藥物促進(jìn)恢復(fù)，預(yù)防感染。
三、產(chǎn)褥感染
產(chǎn)褥感染多因產(chǎn)后護(hù)理不當(dāng)或細(xì)菌侵入生殖道引起，可能導(dǎo)致惡露持續(xù)不凈并伴隨發(fā)熱、腹痛。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素，如頭孢克肟膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片等劑型控制感染，同時(shí)注意休息和衛(wèi)生。
四、凝血功能異常
凝血功能異常如血小板減少或凝血因子缺乏，會(huì)影響產(chǎn)后出血的正常停止，造成惡露長(zhǎng)期不干凈。癥狀可能包括惡露量多、顏色暗紅，伴有乏力或貧血。治療需針對(duì)原發(fā)疾病進(jìn)行，如使用氨甲環(huán)酸注射液、酚磺乙胺注射液、維生素K1注射液等藥物改善凝血狀態(tài)。
五、晚期產(chǎn)后出血
晚期產(chǎn)后出血指分娩24小時(shí)后發(fā)生的子宮出血，可能與子宮切口愈合不良或血管破裂有關(guān)。癥狀為惡露突然增多、顏色鮮紅，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致休克。治療包括手術(shù)縫合或血管栓塞，術(shù)后可配合止血藥物如云南白藥膠囊、斷血流片、腎上腺色腙片等劑型輔助治療。
產(chǎn)后惡露不凈時(shí)應(yīng)注意休息，避免劇烈活動(dòng)，保持會(huì)陰部清潔干燥，穿著寬松透氣衣物。飲食上多攝入富含鐵質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如瘦肉、雞蛋、菠菜，有助于身體恢復(fù)和補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。出現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，明確原因后接受針對(duì)性治療，不要自行用藥或拖延處理，以免影響健康恢復(fù)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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