一直出血不干凈可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、宮頸病變等原因引起。長(zhǎng)期異常出血需警惕婦科疾病或全身性疾病，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、內(nèi)分泌失調(diào)
激素水平紊亂可能導(dǎo)致月經(jīng)周期異常，表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)或淋漓不盡。常見(jiàn)于多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等情況。可通過(guò)性激素六項(xiàng)檢查確診，醫(yī)生可能建議使用黃體酮膠囊或炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)周期。
2、子宮肌瘤
黏膜下肌瘤可能引起經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)，伴隨下腹墜脹感。超聲檢查可明確診斷，較小肌瘤可服用米非司酮片控制生長(zhǎng)，較大肌瘤需考慮子宮肌瘤剔除術(shù)。
3、子宮內(nèi)膜息肉
息肉可能導(dǎo)致非經(jīng)期出血或經(jīng)后持續(xù)出血，常伴有月經(jīng)紊亂。宮腔鏡檢查可確診，治療可選擇左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或?qū)m腔鏡下息肉切除術(shù)。
4、凝血功能障礙
血小板減少癥、血友病等疾病可能導(dǎo)致凝血異常，表現(xiàn)為出血時(shí)間延長(zhǎng)。需進(jìn)行凝血功能檢測(cè)，確診后可能需輸注凝血因子或服用氨甲環(huán)酸片等止血藥物。
5、宮頸病變
宮頸炎、宮頸上皮內(nèi)瘤變可能引起接觸性出血或異常陰道流血。通過(guò)TCT和HPV檢查可篩查，治療包括保婦康栓局部用藥或?qū)m頸錐切術(shù)。
長(zhǎng)期異常出血期間應(yīng)保持外陰清潔，避免盆浴和性生活，選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換衛(wèi)生用品。飲食上增加富含鐵元素的食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等預(yù)防貧血，避免生冷辛辣刺激。記錄出血時(shí)間和癥狀變化，定期進(jìn)行婦科檢查，出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。根據(jù)醫(yī)生建議完善超聲、激素水平等檢查，明確病因后規(guī)范治療，切忌自行服用止血藥物掩蓋病情。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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