內(nèi)痔脫出可能由長期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高、肛門靜脈曲張、肛墊下移等原因引起,可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、藥物治療、膠圈套扎、手術(shù)切除等方式緩解。
排便時(shí)過度用力會(huì)導(dǎo)致肛墊充血下移。日常需增加膳食纖維攝入,如燕麥、西藍(lán)花,配合規(guī)律運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。若伴隨肛門墜脹感,可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓、太寧復(fù)方角菜酸酯乳膏等藥物緩解癥狀。
長時(shí)間保持固定體位會(huì)使肛門靜脈回流受阻。建議每小時(shí)活動(dòng)5分鐘,避免穿緊身褲壓迫會(huì)陰。出現(xiàn)血栓性外痔時(shí),可能出現(xiàn)劇烈疼痛,可使用普濟(jì)痔瘡栓配合高錳酸鉀溶液坐浴。
子宮增大會(huì)壓迫直腸靜脈叢,產(chǎn)后多數(shù)可自行緩解。孕期應(yīng)側(cè)臥休息,排便時(shí)使用腳凳減少腹壓。若脫出物無法回納,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用九華痔瘡栓預(yù)防感染。
靜脈壁薄弱易形成痔核脫出。避免提重物和劇烈咳嗽,每日做提肛運(yùn)動(dòng)鍛煉括約肌。伴有便血時(shí)可使用云南白藥痔瘡膏,必要時(shí)行硬化劑注射治療。
肛管黏膜下層組織松弛會(huì)導(dǎo)致痔體脫出肛外。急性期可用冰袋冷敷減輕水腫,反復(fù)脫出者需考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。術(shù)后配合使用膚痔清軟膏促進(jìn)創(chuàng)面愈合。
保持每日飲水量超過1500毫升,避免辛辣刺激食物。便后建議用溫水清洗肛門,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。若出現(xiàn)痔核嵌頓或持續(xù)出血,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行肛門鏡檢查,避免自行手法復(fù)位造成黏膜損傷。規(guī)律進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)盆底肌群功能,每次收縮保持3秒后放松,重復(fù)10-15次為一組,每日練習(xí)2-3組。
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