膝蓋后側(cè)窩筋彎曲疼痛可能與腘窩囊腫、半月板損傷、韌帶拉傷、骨關(guān)節(jié)炎、腘繩肌勞損等因素有關(guān)，可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物干預(yù)、穿刺抽液、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。
1、腘窩囊腫
腘窩囊腫是膝關(guān)節(jié)滑液向后突出形成的囊性腫物，可能與關(guān)節(jié)退變或炎癥有關(guān)。表現(xiàn)為腘窩處腫脹伴彎曲疼痛，久坐后加重。超聲檢查可確診，較小囊腫可通過穿刺抽液聯(lián)合注射醋酸潑尼松龍注射液治療，反復(fù)發(fā)作者需行關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)。
2、半月板損傷
半月板后角撕裂會(huì)在膝關(guān)節(jié)屈曲時(shí)引發(fā)腘窩深處銳痛，常伴關(guān)節(jié)彈響和交鎖癥狀。磁共振成像能明確損傷程度，急性期可服用塞來昔布膠囊緩解疼痛，配合玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射。Ⅲ度撕裂需關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)。
3、韌帶拉傷
腘繩肌過度牽拉會(huì)導(dǎo)致肌腱附著點(diǎn)炎癥，表現(xiàn)為屈膝時(shí)腘窩牽拉痛，局部壓痛明顯。急性期應(yīng)冰敷并外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑，慢性期采用沖擊波治療。運(yùn)動(dòng)前充分熱身能有效預(yù)防。
4、骨關(guān)節(jié)炎
膝關(guān)節(jié)退行性變會(huì)刺激后方關(guān)節(jié)囊神經(jīng)，引起屈膝時(shí)酸痛僵硬。X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄，可口服硫酸氨基葡萄糖膠囊保護(hù)軟骨，疼痛明顯時(shí)使用洛索洛芬鈉片。嚴(yán)重畸形需行人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。
5、腘繩肌勞損
長(zhǎng)期保持屈膝姿勢(shì)易造成腘繩肌慢性勞損，表現(xiàn)為腘窩酸脹感，活動(dòng)后減輕。建議調(diào)整坐姿避免久坐，每日進(jìn)行腘繩肌拉伸練習(xí)，配合紅外線照射促進(jìn)血液循環(huán)。
日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖，避免爬山爬樓梯等負(fù)重活動(dòng)，體重超標(biāo)者需減重?？蛇M(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強(qiáng)度訓(xùn)練增強(qiáng)股四頭肌力量。疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹發(fā)熱時(shí)，應(yīng)及時(shí)至骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診，通過超聲、磁共振等檢查明確病因。切忌自行長(zhǎng)期服用止痛藥物掩蓋病情。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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