膝蓋彎曲時后窩疼痛可能與腘窩囊腫、半月板損傷、韌帶拉傷、骨關(guān)節(jié)炎、腘繩肌肌腱炎等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。
1、腘窩囊腫
腘窩囊腫是膝關(guān)節(jié)后方滑膜囊積液形成的囊性腫物，可能與關(guān)節(jié)退變或炎癥刺激有關(guān)。表現(xiàn)為腘窩處腫脹感，屈膝時疼痛加劇，可觸及彈性包塊?？赏ㄟ^超聲或磁共振確診，輕度囊腫可穿刺抽液并注射糖皮質(zhì)激素，反復(fù)發(fā)作需手術(shù)切除。
2、半月板損傷
半月板后角撕裂在屈膝時可能卡壓關(guān)節(jié)間隙，導(dǎo)致腘窩深處疼痛，常伴關(guān)節(jié)彈響和交鎖癥狀。磁共振檢查可明確損傷程度，保守治療包括關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉，嚴(yán)重撕裂需關(guān)節(jié)鏡下半月板修整術(shù)。
3、韌帶拉傷
腘繩肌或后交叉韌帶過度牽拉可引起腘窩區(qū)鈍痛，多見于運動損傷。急性期表現(xiàn)為局部壓痛和活動受限，慢性期可能出現(xiàn)肌肉萎縮。早期需冷敷制動，恢復(fù)期進行離心收縮訓(xùn)練，嚴(yán)重斷裂需韌帶重建手術(shù)。
4、骨關(guān)節(jié)炎
膝關(guān)節(jié)退行性變導(dǎo)致骨贅增生時，屈膝可能刺激后方關(guān)節(jié)囊引發(fā)疼痛，晨起僵硬明顯，X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄。治療包括口服塞來昔布膠囊緩解疼痛，關(guān)節(jié)腔注射倍他米松注射液控制炎癥，晚期需人工關(guān)節(jié)置換。
5、腘繩肌肌腱炎
長期屈膝活動可能造成腘繩肌止點處肌腱勞損，表現(xiàn)為腘窩下方壓痛，抗阻屈膝時疼痛加重。超聲檢查可見肌腱水腫，治療采用體外沖擊波配合雙氯芬酸鈉凝膠外用，慢性期需離心訓(xùn)練增強肌腱韌性。
日常應(yīng)注意避免長時間保持屈膝姿勢，運動前充分熱身腘繩肌，肥胖者需減重降低膝關(guān)節(jié)負(fù)荷。急性疼痛期可冰敷15分鐘緩解腫脹，恢復(fù)期進行直腿抬高和靠墻靜蹲等低強度訓(xùn)練。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，須及時至骨科或運動醫(yī)學(xué)科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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