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肩關(guān)節(jié)鈣化性肌腱炎怎么治

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肩關(guān)節(jié)鈣化性肌腱炎可通過(guò)物理治療、藥物治療、穿刺抽吸治療、體外沖擊波治療、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)等方式治療。肩關(guān)節(jié)鈣化性肌腱炎通常由鈣鹽沉積、慢性勞損、代謝異常、局部缺血、外傷等因素引起。

1、物理治療

急性期可采用冰敷緩解疼痛和腫脹，每次15-20分鐘，每日3-4次。慢性期建議熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，配合超聲波或短波治療幫助鈣化灶吸收?？祻?fù)訓(xùn)練需在專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行，重點(diǎn)加強(qiáng)肩袖肌群力量，改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。

2、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來(lái)昔布膠囊等緩解癥狀。嚴(yán)重疼痛可局部注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液，但不宜重復(fù)多次使用。合并肌肉痙攣可使用鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。

3、穿刺抽吸治療

在超聲引導(dǎo)下穿刺抽吸鈣化灶內(nèi)容物，能快速減輕局部壓力緩解疼痛。術(shù)后需加壓包扎并限制肩關(guān)節(jié)活動(dòng)1-2周，配合抗炎藥物治療。該方法對(duì)邊界清晰的鈣化灶效果較好，但存在復(fù)發(fā)可能。

4、體外沖擊波治療

通過(guò)高能聲波粉碎鈣化灶，促進(jìn)組織修復(fù)。每周治療1次，3-5次為1療程。治療后有短暫疼痛加重屬正常反應(yīng)，2-3天后逐漸緩解。禁忌用于凝血功能障礙、局部感染及妊娠期患者。

5、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)

適用于保守治療無(wú)效、鈣化灶直徑超過(guò)1.5厘米或嚴(yán)重影響功能的患者。手術(shù)在直視下清除鈣化灶并修復(fù)受損肌腱，術(shù)后需佩戴肩關(guān)節(jié)支具4-6周，逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免提重物及過(guò)度外展動(dòng)作。

日常應(yīng)注意避免肩關(guān)節(jié)過(guò)度負(fù)重和重復(fù)性動(dòng)作，睡眠時(shí)避免患側(cè)臥位?？蛇M(jìn)行鐘擺練習(xí)、爬墻訓(xùn)練等輕柔活動(dòng)維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。飲食中適當(dāng)增加維生素D和鈣質(zhì)攝入，但無(wú)須刻意補(bǔ)鈣。若出現(xiàn)夜間痛醒、主動(dòng)活動(dòng)明顯受限等情況應(yīng)及時(shí)復(fù)查，防止繼發(fā)肩周炎等并發(fā)癥。恢復(fù)期間可配合中醫(yī)針灸、推拿等輔助治療，但需在專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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