肩胛骨筋膜炎可通過熱敷、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。肩胛骨筋膜炎通常由長期勞損、受涼、外傷、感染、免疫異常等因素引起,表現(xiàn)為局部疼痛、僵硬、活動受限等癥狀。
熱敷有助于促進局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣和疼痛??墒褂脽崴驘崦矸笥诨继帲瑴囟瓤刂圃?0-45攝氏度,每次15-20分鐘,每日重復(fù)進行2-3次。熱敷時需避免燙傷皮膚,皮膚感覺異常者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下操作。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片或替扎尼定片。局部可涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑或氟比洛芬凝膠貼膏。藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免長期大量服用。
超短波治療通過高頻電磁波產(chǎn)生熱效應(yīng),緩解炎癥和疼痛。沖擊波治療能促進組織修復(fù),改善局部微循環(huán)。紅外線照射可放松肌肉,每次治療20-30分鐘。物理治療需由專業(yè)醫(yī)師操作,一般10-15次為一個療程。
針灸選取肩井、天宗、曲垣等穴位,配合艾灸溫通經(jīng)絡(luò)。推拿采用滾法、按揉法松解粘連,每日1次。可服用舒筋活血片或追風(fēng)透骨丸等中成藥。拔罐可在疼痛部位留罐5-10分鐘,注意避免皮膚破損。
對于頑固性疼痛經(jīng)保守治療無效者,可考慮小針刀松解術(shù)或筋膜切開術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)肩關(guān)節(jié)活動度。手術(shù)存在感染、神經(jīng)損傷等風(fēng)險,需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥。
日常應(yīng)避免長時間保持固定姿勢,使用電腦時每1小時活動肩頸部。睡眠時選擇高度適中的枕頭,注意肩背部保暖??蛇M行爬墻運動、鐘擺運動等康復(fù)訓(xùn)練,強度以不引起疼痛為度。飲食宜清淡,適量補充維生素D和鈣質(zhì)。癥狀持續(xù)加重或伴發(fā)熱時應(yīng)及時就醫(yī),排除其他器質(zhì)性疾病。
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