肩胛筋膜炎可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、中醫(yī)治療、局部注射等方式治療。肩胛筋膜炎通常由慢性勞損、不良姿勢(shì)、環(huán)境因素、外傷、感染等原因引起。

一、休息制動(dòng)

休息制動(dòng)是肩胛筋膜炎的基礎(chǔ)治療措施。肩胛筋膜炎可能與長(zhǎng)期伏案工作、重復(fù)性肩部活動(dòng)等慢性勞損因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肩胛骨內(nèi)側(cè)緣的酸脹、疼痛，活動(dòng)時(shí)加重。治療上應(yīng)避免引起疼痛的重復(fù)性動(dòng)作，如長(zhǎng)時(shí)間使用電腦、提重物等，建議適當(dāng)調(diào)整工作姿勢(shì)，定時(shí)起身活動(dòng)，必要時(shí)可使用頸托或支具進(jìn)行短期制動(dòng)，以減輕肌肉筋膜張力，促進(jìn)炎癥消退。

二、物理治療

物理治療有助于緩解疼痛、改善局部循環(huán)。肩胛筋膜炎可能與長(zhǎng)期維持低頭、含胸等不良姿勢(shì)有關(guān)，導(dǎo)致肌肉失衡，通常表現(xiàn)為局部僵硬、壓痛，可觸及條索狀結(jié)節(jié)。治療上可采用熱敷、超聲波、沖擊波、中頻電療等方法。熱敷可放松肌肉，超聲波能促進(jìn)組織修復(fù)，沖擊波對(duì)松解粘連、緩解慢性疼痛有較好效果。在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行拉伸和力量訓(xùn)練，糾正不良姿勢(shì)，是防止復(fù)發(fā)的重要環(huán)節(jié)。

三、藥物治療

藥物治療主要用于控制疼痛和炎癥。肩胛筋膜炎可能與寒冷、潮濕等環(huán)境因素刺激有關(guān)，導(dǎo)致局部血液循環(huán)障礙，通常表現(xiàn)為遇冷加重、得熱緩解。治療上可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥，如雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等，以消炎鎮(zhèn)痛。對(duì)于肌肉痙攣明顯的患者，醫(yī)生可能會(huì)建議使用肌肉松弛劑，如鹽酸乙哌立松片。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑等也可作為輔助。

四、中醫(yī)治療

中醫(yī)治療通過(guò)疏通經(jīng)絡(luò)來(lái)緩解癥狀。肩胛筋膜炎可能與肩背部急性扭挫傷等外傷史有關(guān)，損傷后未徹底治愈轉(zhuǎn)為慢性，通常表現(xiàn)為固定點(diǎn)刺痛、活動(dòng)受限。治療上可采用針灸、推拿、拔罐、艾灸等方法。針灸可取天宗、肩井、阿是穴等穴位；推拿手法可松解粘連、理順筋絡(luò)；拔罐能祛風(fēng)散寒、活血化瘀。也可在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下服用活血化瘀、祛風(fēng)除濕的中成藥，如活血止痛膠囊、舒筋活血片等。

五、局部注射

局部注射適用于疼痛頑固、其他治療效果不佳的患者。肩胛筋膜炎可能與細(xì)菌或病毒感染后引發(fā)的免疫反應(yīng)有關(guān)，屬于少見(jiàn)原因，通常表現(xiàn)為疼痛范圍較廣，可能伴有低熱、乏力等全身癥狀。治療上需在明確診斷后，由醫(yī)生在疼痛最明顯的觸發(fā)點(diǎn)進(jìn)行注射，常用藥物為局部麻醉藥如利多卡因注射液聯(lián)合糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液。此法能快速消炎鎮(zhèn)痛、打破疼痛循環(huán)，但屬于有創(chuàng)操作，須嚴(yán)格無(wú)菌操作，不宜反復(fù)多次進(jìn)行。

肩胛筋膜炎的日常護(hù)理重在預(yù)防與緩解?；颊邞?yīng)注意肩背部保暖，避免空調(diào)或風(fēng)扇直吹。調(diào)整工作和生活習(xí)慣，使用符合人體工學(xué)的桌椅，保持正確坐姿，每隔一段時(shí)間起身活動(dòng)肩頸。睡眠時(shí)選擇高度合適的枕頭，避免側(cè)臥壓迫患側(cè)?？蛇M(jìn)行溫和的拉伸運(yùn)動(dòng)，如靠墻天使、肩胛骨后縮等，以增強(qiáng)肩背部肌肉力量和柔韌性。飲食上可適量攝入富含維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，如西藍(lán)花、雞蛋、牛奶等，有助于組織修復(fù)。若疼痛持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)復(fù)診，排除其他器質(zhì)性疾病。