腳后跟長(zhǎng)骨刺可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。腳后跟長(zhǎng)骨刺通常由長(zhǎng)期勞損、足部受力不均、退行性病變、炎癥刺激、遺傳等因素引起。
1、生活干預(yù)
減少長(zhǎng)時(shí)間站立或行走，選擇軟底鞋或足弓支撐鞋墊，減輕足跟壓力。避免劇烈運(yùn)動(dòng)如跳躍、跑步，可改為游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。每日用溫水泡腳15-20分鐘，促進(jìn)局部血液循環(huán)。體重超標(biāo)者需控制飲食，減輕足部負(fù)荷。
2、物理治療
采用超聲波、沖擊波等物理療法緩解炎癥和疼痛。定制矯形鞋墊糾正足部生物力學(xué)異常，分散壓力。中醫(yī)推拿配合艾灸可舒筋活絡(luò)，每日熱敷患處10-15分鐘改善局部代謝。體外沖擊波治療需每周1-2次，連續(xù)4-6周。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或洛索洛芬鈉貼劑消炎鎮(zhèn)痛。跟骨周圍注射復(fù)方倍他米松注射液減輕炎癥反應(yīng)?？诜蛩岚被咸烟悄z囊保護(hù)軟骨。中藥可選骨刺平片、抗骨增生膠囊等活血化瘀類藥物。
4、手術(shù)治療
保守治療無(wú)效且嚴(yán)重影響生活時(shí)，考慮關(guān)節(jié)鏡下骨贅切除術(shù)。開(kāi)放性手術(shù)適用于大范圍骨刺伴跟腱粘連者。術(shù)后需石膏固定2-4周，逐步進(jìn)行足部功能鍛煉。微創(chuàng)射頻消融術(shù)創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，適合老年患者。
5、綜合調(diào)理
補(bǔ)充鈣劑和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松，每日攝入800-1000mg鈣質(zhì)。練習(xí)足底筋膜拉伸動(dòng)作，如用毛巾牽拉腳掌。避免赤腳行走，夜間使用足部固定器維持中立位。合并糖尿病者需嚴(yán)格控制血糖，延緩?fù)诵行圆∽冞M(jìn)展。
日常應(yīng)注意足部保暖，避免受涼誘發(fā)疼痛。飲食多攝入牛奶、豆制品、深海魚等富含鈣和歐米伽3脂肪酸的食物。定期進(jìn)行足部檢查，發(fā)現(xiàn)早期病變及時(shí)干預(yù)。選擇緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋，運(yùn)動(dòng)前后充分熱身和拉伸。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)足部畸形，須及時(shí)至骨科就診評(píng)估。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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