腳后跟長(zhǎng)骨刺可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。骨刺可能與慢性勞損、退行性變、炎癥刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。
每日用40-45℃熱毛巾敷于足跟部15-20分鐘,可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。配合紅外線(xiàn)照射或超聲波治療,能減輕炎癥反應(yīng)。注意避免燙傷皮膚,糖尿病患者慎用。
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥可緩解疼痛。跟骨周?chē)⑸鋸?fù)方倍他米松注射液能快速消炎,但每年不宜超過(guò)3次。外用氟比洛芬凝膠貼膏可局部鎮(zhèn)痛。
定制足弓支撐鞋墊可分散壓力,減少骨刺部位摩擦。體外沖擊波治療通過(guò)機(jī)械應(yīng)力促進(jìn)組織修復(fù),每周1次,3-5次為療程。跟腱拉伸訓(xùn)練每日3組,每組維持15秒。
采用艾灸阿是穴配合川芎、紅花等中藥熏洗,可溫經(jīng)通絡(luò)。針灸取太溪、昆侖等穴位,隔日1次,10次為療程。避免長(zhǎng)期服用活血化瘀類(lèi)中藥以免損傷胃腸。
關(guān)節(jié)鏡下骨贅切除術(shù)適用于保守治療無(wú)效者,創(chuàng)口僅5毫米。開(kāi)放性手術(shù)需切除跟骨滑囊及部分跟骨,術(shù)后需石膏固定4周。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免劇烈跑跳。
日常應(yīng)選擇軟底緩沖鞋,避免長(zhǎng)時(shí)間站立行走,控制體重減輕足部負(fù)荷。每日用溫水泡腳后按摩足底筋膜,補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松。若出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛或影響行走,建議及時(shí)至骨科就診評(píng)估。
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