婦科造影是通過向子宮和輸卵管注入造影劑后，利用X線或超聲成像技術觀察生殖器官形態(tài)和功能的檢查方法。主要有子宮輸卵管造影、超聲造影兩種方式。
1、子宮輸卵管造影
將碘油或碘水造影劑經(jīng)宮頸注入宮腔，在X線透視下觀察造影劑流動情況?？汕逦@示子宮形態(tài)、輸卵管通暢度及盆腔粘連。檢查需在月經(jīng)干凈后3-7天進行，術前需排除妊娠和急性炎癥。檢查后可能出現(xiàn)輕微腹痛或陰道出血，通常1-2天自行緩解。
2、超聲造影
通過陰道探頭注入聲學造影劑，實時觀察子宮和輸卵管形態(tài)。相比X線造影無輻射，可重復檢查，但對輸卵管細微病變分辨率較低。適用于碘過敏或需避免輻射者，檢查時間同樣需避開月經(jīng)期和妊娠狀態(tài)。
3、檢查前準備
需提前進行白帶常規(guī)、血常規(guī)及妊娠試驗，確認無感染和妊娠。檢查前3天禁止性生活，當日需排空膀胱。焦慮者可提前與醫(yī)生溝通使用鎮(zhèn)靜藥物，有過敏史者需告知醫(yī)生調整造影劑類型。
4、檢查過程
取膀胱截石位，消毒后置入窺陰器，導管經(jīng)宮頸插入宮腔。注入造影劑時可能有下腹酸脹感，需配合醫(yī)生調整體位。X線造影需拍攝多張動態(tài)影像，全程約15-30分鐘。檢查后需觀察30分鐘確認無過敏反應。
5、臨床應用
主要用于不孕癥輸卵管評估、子宮畸形診斷、宮腔粘連篩查等。對輸卵管積水、阻塞有較高診斷價值，同時可發(fā)現(xiàn)子宮內膜息肉、黏膜下肌瘤等病變。檢查結果需結合其他臨床資料綜合判斷。
檢查后2周內避免盆浴和性生活，遵醫(yī)囑預防性使用抗生素。出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛或異常出血需及時就醫(yī)。日常保持會陰清潔，合理膳食補充蛋白質和維生素，適度運動增強盆腔血液循環(huán)。建議3-6個月后復查評估治療效果。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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