婦科造影主要檢查輸卵管通暢性、宮腔形態(tài)及盆腔粘連情況，常用于不孕癥、異常子宮出血等疾病的診斷。檢查方式主要有子宮輸卵管造影、盆腔造影等，需在月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行。
1、輸卵管通暢性
通過(guò)向?qū)m腔注入造影劑，觀(guān)察其在輸卵管內(nèi)的流動(dòng)情況，判斷是否存在輸卵管堵塞、積水或狹窄。輸卵管阻塞可能導(dǎo)致不孕或?qū)m外孕，常見(jiàn)于盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等疾病。檢查時(shí)可能出現(xiàn)輕微下腹墜脹感，通常1-2小時(shí)緩解。
2、宮腔形態(tài)評(píng)估
造影可清晰顯示宮腔大小、形態(tài)及內(nèi)膜輪廓，診斷子宮畸形、宮腔粘連、黏膜下肌瘤等病變。例如縱隔子宮表現(xiàn)為宮腔中部向內(nèi)突出，宮腔粘連則可見(jiàn)充盈缺損。這些異?？赡芤?a href="http://yeyubk.com/k/fdvsjpok8ko9y6h.html" target="_blank">月經(jīng)量少、反復(fù)流產(chǎn)等癥狀。
3、盆腔粘連檢測(cè)
造影劑在盆腔內(nèi)的彌散情況能間接反映盆腔臟器間是否存在粘連。若造影劑局限在某一區(qū)域不擴(kuò)散，提示可能存在輸卵管周?chē)尺B或卵巢包裹。盆腔粘連多由盆腔手術(shù)、感染導(dǎo)致，可能伴隨慢性盆腔痛。
4、術(shù)后復(fù)查
輸卵管復(fù)通術(shù)、宮腔粘連分離術(shù)后需通過(guò)造影評(píng)估手術(shù)效果。術(shù)后3個(gè)月是理想檢查時(shí)機(jī)，過(guò)早檢查可能因組織水腫影響判斷。復(fù)查時(shí)需告知醫(yī)生既往手術(shù)史，以便對(duì)比影像變化。
5、其他病變篩查
部分生殖道瘺管、宮頸機(jī)能不全也可通過(guò)造影輔助診斷。宮頸機(jī)能不全患者在造影中可見(jiàn)宮頸管異常擴(kuò)張，這種狀況可能導(dǎo)致孕中期流產(chǎn)。檢查時(shí)使用碘劑可能引發(fā)過(guò)敏，需提前進(jìn)行皮試。
檢查前3天應(yīng)避免性生活，術(shù)后2周禁止盆浴和游泳。造影后可能出現(xiàn)少量陰道出血，若出血超過(guò)月經(jīng)量或持續(xù)發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。建議檢查后1個(gè)月內(nèi)采取避孕措施，待造影劑完全代謝后再備孕。日常注意保持外陰清潔，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重盆腔充血。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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