確實(shí)存在精液中無精子的情況,醫(yī)學(xué)上稱為無精癥。無精癥可能由睪丸生精功能障礙或輸精管道阻塞引起,需通過精液分析、激素檢測、影像學(xué)檢查等明確病因。
睪丸生精功能障礙是導(dǎo)致無精癥的常見原因之一??赡芘c先天性染色體異常如克氏綜合征有關(guān),這類患者睪丸發(fā)育不良,生精小管萎縮。也可能因后天因素如隱睪未及時(shí)治療、睪丸扭轉(zhuǎn)缺血、腮腺炎性睪丸炎等導(dǎo)致生精細(xì)胞受損。長期接觸輻射、高溫環(huán)境或使用細(xì)胞毒性藥物也會(huì)抑制精子生成。這類患者睪丸體積通常偏小,促卵泡激素水平明顯升高。
輸精管道阻塞約占無精癥病例的四成。先天性因素包括輸精管缺如或發(fā)育異常,常見于囊性纖維化基因突變攜帶者。后天性阻塞多由附睪炎、精囊炎等感染性疾病引發(fā)瘢痕粘連,也可能因腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)、輸精管結(jié)扎術(shù)等醫(yī)源性損傷導(dǎo)致。這類患者睪丸生精功能正常,但精液無法排出,激素檢查通常無異常,需通過經(jīng)直腸超聲或輸精管造影確診。
診斷無精癥需進(jìn)行至少三次精液離心沉淀檢查。對于梗阻性無精癥,可通過顯微鏡下輸精管吻合術(shù)或經(jīng)皮附睪精子抽吸術(shù)獲取精子。非梗阻性無精癥患者若存在局灶性生精,可能通過睪丸顯微取精獲得精子。遺傳學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)Y染色體微缺失的患者,其男性后代可能遺傳相同生育問題。
建議無精癥患者盡早就診生殖醫(yī)學(xué)中心,避免盲目服用生精藥物。保持陰囊通風(fēng)散熱,避免長時(shí)間騎行或泡溫泉。均衡攝入鋅、硒等微量元素,適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)。配偶可同步評(píng)估生育能力,根據(jù)病因選擇輔助生殖技術(shù)或供精人工授精。心理疏導(dǎo)很重要,避免因生育壓力影響夫妻關(guān)系和生活質(zhì)量。
0次瀏覽 2026-01-29
0次瀏覽 2026-01-29
0次瀏覽 2026-01-29
0次瀏覽 2026-01-29
0次瀏覽 2026-01-29
0次瀏覽 2026-01-29
0次瀏覽 2026-01-29
0次瀏覽 2026-01-29
0次瀏覽 2026-01-29
0次瀏覽 2026-01-29
59次瀏覽 2025-07-15
0次瀏覽 2026-01-29
0次瀏覽 2026-01-29
0次瀏覽 2026-01-29
0次瀏覽 2026-01-29
0次瀏覽 2026-01-29
0次瀏覽 2026-01-29
0次瀏覽 2026-01-29
0次瀏覽 2026-01-29
0次瀏覽 2026-01-29
0次瀏覽 2026-01-29
483次瀏覽 2024-09-25
269次瀏覽
113次瀏覽
202次瀏覽
254次瀏覽
91次瀏覽
胃脹偶爾會(huì)疼怎么治療
1個(gè)問答
孩子被抓傷皮膚會(huì)留疤嗎
1個(gè)問答
唇黏膜修復(fù)前尿道狹窄會(huì)復(fù)發(fā)嗎
1個(gè)問答
頂?shù)讲G丸會(huì)影響生活嗎
1個(gè)問答
小孩打頭孢會(huì)不會(huì)留下眼睛后遺癥
1個(gè)問答
山楂吃多了會(huì)不舒服嗎
1個(gè)問答
有個(gè)睪丸到屁眼會(huì)不會(huì)掉出來?
1個(gè)問答
血壓是126/96在生活中應(yīng)該注意什么
1個(gè)問答
室管膜瘤二級(jí)會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)嗎
1個(gè)問答
嬰兒喉乳頭瘤病一般什么時(shí)候會(huì)發(fā)病
1個(gè)問答