去除頭皮癬白色頭皮屑可通過(guò)抗真菌洗發(fā)水、局部藥物、口服藥物、光療和日常護(hù)理等方式實(shí)現(xiàn)。頭皮癬通常由真菌感染、皮膚屏障受損、免疫異常、遺傳因素或環(huán)境刺激等原因引起。
含有酮康唑、二硫化硒或吡啶硫酮鋅的洗發(fā)水能有效抑制馬拉色菌繁殖,減少頭皮屑生成。使用時(shí)需按摩頭皮5-10分鐘,每周2-3次,癥狀緩解后可改為每周1次維持。需注意此類(lèi)洗發(fā)水可能引起局部干燥或刺激,應(yīng)避免接觸眼睛。
外用聯(lián)苯芐唑溶液或環(huán)吡酮胺乳膏可直接殺滅真菌,緩解紅斑和脫屑。嚴(yán)重時(shí)可短期使用弱效糖皮質(zhì)激素如氫化可的松乳膏控制炎癥。藥物需均勻涂抹患處,連續(xù)使用2-4周,癥狀消失后仍需鞏固治療1周。涂抹后可能出現(xiàn)短暫灼熱感,若持續(xù)過(guò)敏需停藥。
頑固性頭皮癬可遵醫(yī)囑服用伊曲康唑膠囊或特比萘芬片,通過(guò)全身抗真菌作用清除病原體。療程通常2-4周,用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能。哺乳期婦女及肝病患者禁用,可能出現(xiàn)胃腸道不適或皮疹等不良反應(yīng)。
窄譜UVB照射可調(diào)節(jié)表皮細(xì)胞分化,抑制過(guò)度角化。每周治療2-3次,6-8周后可見(jiàn)效。需佩戴專(zhuān)業(yè)護(hù)目鏡保護(hù)眼睛,治療后避免日曬。光療不適合光敏性皮膚或家族有皮膚癌病史者。
避免抓撓頭皮,選擇無(wú)硅油溫和洗發(fā)產(chǎn)品??刂葡搭^頻率為隔日1次,水溫不超過(guò)40℃。減少熬夜、高糖飲食等誘發(fā)因素,適量補(bǔ)充維生素B族和鋅元素。枕巾應(yīng)每周高溫消毒,避免與他人共用梳子等物品。
頭皮癬患者需保持規(guī)律作息和均衡飲食,限制辛辣刺激食物攝入。洗頭時(shí)動(dòng)作輕柔,避免指甲抓傷頭皮。癥狀加重或伴隨明顯脫發(fā)、膿皰時(shí)應(yīng)及時(shí)就診皮膚科。治療期間注意觀(guān)察藥物反應(yīng),不要自行增減藥量。愈后仍需維持基礎(chǔ)護(hù)理,防止復(fù)發(fā)。冬季干燥季節(jié)可適當(dāng)使用醫(yī)用保濕劑緩解頭皮緊繃感。
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