頭皮癬可能由真菌感染、皮膚屏障受損、免疫異常、接觸傳染源、遺傳易感性等因素引起,通常表現(xiàn)為頭皮紅斑、脫屑、瘙癢等癥狀。
頭皮癬最常見的病因是皮膚癬菌感染,如毛癬菌屬和小孢子菌屬。這類真菌通過破壞角質層引起炎癥反應,導致頭皮出現(xiàn)環(huán)形紅斑和鱗屑。治療需遵醫(yī)囑使用抗真菌藥物,如聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏或特比萘芬片。
頻繁燙染、過度清潔或機械性摩擦會破壞頭皮保護層,使真菌更易侵入。表現(xiàn)為局部干燥脫屑伴輕微刺痛。建議減少化學刺激,使用溫和洗發(fā)產(chǎn)品,必要時外用尿素軟膏修復屏障。
糖尿病、HIV感染或長期使用免疫抑制劑者易發(fā)生頑固性頭皮癬??赡馨殡S毛囊炎和膿皰。需控制基礎疾病,配合酮康唑洗劑和伊曲康唑膠囊進行綜合治療。
共用梳子、毛巾或寵物接觸可能傳播真菌。初期為孤立性皮損,逐漸擴散。患者應隔離個人用品,寵物需用恩康唑溶液藥浴,同時口服氟康唑分散片治療。
部分人群因基因缺陷導致皮脂分泌異常,形成適宜真菌生長的環(huán)境。這類患者往往幼年即發(fā)病,需長期使用二硫化硒洗劑維持治療,嚴重時聯(lián)合灰黃霉素片干預。
保持頭皮清潔干燥,避免抓撓防止繼發(fā)感染。選擇pH值中性的洗發(fā)產(chǎn)品,每周使用2-3次含吡啶硫酮鋅的藥用去屑洗發(fā)水。飲食上限制高糖高脂食物,適當補充維生素B族和鋅元素。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)化膿,應及時到皮膚科進行真菌鏡檢和伍德燈檢查。
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